Kandida je jedna od onih tema o kojima se retko priča otvoreno, iako je veoma česta. Gotovo svaka žena bar jednom u životu ima iskustvo sa vaginalnom kandidom, a gljivica Candida albicans može izazvati tegobe i kod muškaraca, kod beba, u ustima, na koži i u vlažnim kožnim naborima.

Važno je znati da kandida nije uvek znak loše higijene niti se uvek prenosi spoljnim kontaktom. Candida prirodno može biti prisutna na koži i sluzokožama, ali problem nastaje kada se poremeti ravnoteža mikroflore i gljivica počne prekomerno da se umnožava.

U nastavku objašnjavamo šta je kandida, koji su najčešći simptomi kandide kod žena i muškaraca, kako izgleda kandida u ustima i na koži, kakvu ulogu imaju antibiotici, imunitet, šećer i ishrana, kao i kada je potrebno javiti se lekaru.

Autor: Ljubica Barbulović, magistar farmacije, Pharmacy Operations Manager, Apotekarska ustanova “Alek”

Šta je kandida?

Candida albicans je gljivica koja se prirodno nalazi na koži, u ustima, crevima i na sluzokožama velikog broja ljudi. Kada je mikroflora u ravnoteži, kandida obično ne izaziva nikakve tegobe.

Problem nastaje kada se prirodna ravnoteža poremeti. Tada se kandida može prekomerno umnožiti i izazvati infekciju, najčešće na sluzokožama, kao što su vaginalna kandida i oralna kandida, ili u kožnim naborima gde ima toplote i vlage.

Gde se kandida javlja? Kako izgleda? Kome se češće javlja?
Vaginalna kandida Svrab, pečenje, crvenilo i gust beličast sekret. Kod žena, naročito posle antibiotika, u trudnoći ili kod hormonskih promena.
Kandida kod muškaraca Crvenilo, svrab, beličaste naslage i nelagodnost na glavi penisa. Češće kod dijabetesa, oslabljenog imuniteta ili ponavljanih infekcija partnerke.
Kandida u ustima Bele naslage na jeziku, obrazima ili nepcu, peckanje i neprijatan osećaj. Kod beba, starijih osoba, korisnika inhalacionih kortikosteroida i osoba oslabljenog imuniteta.
Kandida na koži Crvenilo, svrab, vlaženje i sitne promene u kožnim naborima. Češće kod pojačanog znojenja, viška kilograma, dijabetesa i nošenja tesne odeće.

Najčešći uzroci kandide

Do prekomernog umnožavanja kandide najčešće dolazi kada se poremeti prirodna ravnoteža bakterija i gljivica na koži i sluzokožama. Zato se kandida često javlja posle terapije antibioticima, u periodima pada imuniteta, kod hormonskih promena ili kod povišenog šećera u krvi.

Faktor rizika Zašto pogoduje kandidi? Šta može pomoći?
Antibiotici Mogu smanjiti broj korisnih bakterija koje prirodno drže kandidu pod kontrolom. Probiotici po savetu farmaceuta, naročito kod ponavljanih tegoba posle antibiotika.
Oslabljen imunitet Stres, neispavanost i oporavak od infekcija mogu uticati na ravnotežu mikroflore. San, oporavak, uravnotežena ishrana i lečenje osnovnog problema.
Dijabetes i povišen šećer Povišen šećer može pogodovati češćim i upornijim gljivičnim infekcijama. Kontrola glikemije i konsultacija sa lekarom kod ponavljanih infekcija.
Hormonske promene Trudnoća, ciklus i hormonska kontracepcija mogu promeniti uslove na sluzokoži. Ginekološki savet, naročito u trudnoći ili kod čestog vraćanja simptoma.
Toplota, vlaga i tesna odeća Vlažna sredina i zadržavanje znoja pogoduju razmnožavanju gljivica. Pamučan, prozračan veš i izbegavanje dugog nošenja mokrog kupaćeg kostima.

Simptomi kandide kod žena

Vaginalna kandida kod žena najčešće se prepoznaje po izraženom svrabu i peckanju, crvenilu i otoku sluzokože, kao i po gustom, beličastom, grudvičastom sekretu koji obično nema jak neprijatan miris.

Tegobe se mogu pojačati pred menstruaciju, posle odnosa, posle terapije antibioticima ili u periodima pada imuniteta. Ipak, slične simptome mogu dati i bakterijska vaginoza, polno prenosive infekcije i druge upale, pa prvu epizodu ili neuobičajene simptome treba proveriti kod ginekologa.

Simptomi kandide kod muškaraca

Kandida kod muškaraca javlja se ređe nego kod žena, ali može izazvati crvenilo, svrab i peckanje na glavi penisa, beličaste naslage, sitne promene na koži i nelagodnost pri mokrenju ili tokom odnosa.

Kod ponavljanih tegoba važno je da se ne leči samo partnerka, već da se i muškarac javi lekaru, posebno ako postoji dijabetes, oslabljen imunitet ili simptomi koji se vraćaju posle terapije.

Kandida u ustima i na koži

Kandida u ustima, poznata i kao oralna kandidijaza ili soor, najčešće se javlja kod beba, starijih osoba, osoba sa oslabljenim imunitetom i kod ljudi koji koriste inhalacione kortikosteroide bez ispiranja usta posle primene. Prepoznaje se po beličastim naslagama na jeziku, unutrašnjoj strani obraza ili nepcu, uz peckanje, crvenilo ili neprijatan ukus.

Kandida na koži najčešće se javlja u vlažnim naborima: ispod grudi, ispod stomaka, u preponama, pazuhu ili između prstiju. Promene su često crvene, oštro ograničene, vlažne i mogu biti praćene sitnim promenama po ivicama.

Kandida u crevima i stolici

Kandida se prirodno može nalaziti i u crevnoj flori. Prekomerno umnožavanje kandide ponekad se povezuje sa nadutošću, promenama u stolici i osećajem umora, ali ova tema zahteva oprez jer se slične tegobe mogu javiti kod velikog broja drugih digestivnih stanja.

Vidljive promene u stolici, dugotrajna dijareja, krv u stolici, bolovi, neobjašnjiv gubitak težine ili izražena iscrpljenost nisu razlog za samodijagnostiku kandide, već za pregled kod lekara ili gastroenterologa.

Kandida i ishrana

Ishrana nije jedini niti direktan uzrok kandida infekcije, ali prekomeran unos šećera i rafinisanih ugljenih hidrata može pogodovati neravnoteži kod osoba koje su sklone ponavljanim infekcijama. Zato se kao podrška često preporučuje smanjenje slatkiša, belog brašna i zaslađenih napitaka.

Probiotske namirnice kao što su jogurt, kefir i fermentisano povrće mogu podržati zdravu mikrofloru. Takozvana anti-kandida dijeta ponekad se koristi kao dodatna podrška, ali ne postoji jedna univerzalna dijeta koja važi za sve. Kod ponavljanih tegoba najbolje je razgovarati sa lekarom, farmaceutom ili nutricionistom.

Kada se javiti lekaru?

Prva epizoda vaginalne kandide ili bilo koje sumnje na gljivičnu infekciju treba da se potvrdi kod ginekologa ili lekara, jer slične tegobe mogu imati različite uzroke. Lekaru se treba javiti i ako se infekcije ponavljaju više od tri do četiri puta godišnje, ako ste trudni, imate dijabetes ili oslabljen imunitet.

Pregled je potreban i ako simptomi ne prolaze posle terapije bez recepta, ako se pojave bol u stomaku, temperatura, neprijatan miris sekreta, ranice, krvarenje ili bol pri mokrenju. Kod oralne kandide, kandide kod beba i kandide na koži koja se širi, takođe je bolje potražiti savet lekara.

Lečenje kandide i svakodnevna nega

Osnov lečenja kandide su antifungalni preparati. U zavisnosti od mesta infekcije, mogu se koristiti lokalni preparati kao što su kreme, vaginalete ili oralni gelovi, a kod težih, upornijih ili ponavljanih infekcija lekar može preporučiti sistemsku terapiju.

Uz terapiju, važna je i svakodnevna nega: pamučan i prozračan veš, izbegavanje dugog nošenja mokrog kupaćeg kostima, nežna intimna higijena bez agresivnih sredstava i parfimisanih proizvoda, kao i probiotici kada su preporučeni, posebno posle antibiotika.

Savet farmaceuta

Kod kandide je važno razlikovati povremenu, blagu infekciju od ponavljanih tegoba. Ako se simptomi vraćaju, nije dovoljno samo ponavljati istu terapiju — potrebno je proveriti moguće uzroke, kao što su antibiotici, šećer u krvi, hormonske promene, intimna higijena ili partner koji takođe ima tegobe.

Kod prve epizode, trudnoće, čestih infekcija, bola, neprijatnog mirisa sekreta, temperature ili simptoma koji se ne smiruju, obavezno se javite lekaru. Farmaceut može pomoći u izboru odgovarajuće podrške i nege, ali dijagnozu i terapiju kod komplikovanih slučajeva treba da vodi lekar.

Stručni savet: Ljubica Barbulović, magistar farmacije, Pharmacy Operations Manager, Apotekarska ustanova “Alek”

Povezana kupovina kod kandide i intimne nelagodnosti

Potreba Kategorija Kada je korisno?
Svrab, peckanje i sumnja na gljivice Preparati za gljivice Za pregled vaginaleta, krema, gelova i podrške kod gljivičnih tegoba intimne regije.
Blaga svakodnevna higijena Intimna higijena Za nežnu intimnu negu bez agresivnih sapuna i parfema, naročito kod osetljive sluzokože.
Narušena vaginalna flora Preparati za bakterijske infekcije Korisno kada simptomi nisu tipični za kandidu, postoji neprijatan miris, promenjen sekret ili sumnja na vaginalnu neravnotežu.
Podrška mikroflori posle antibiotika Preparati sa probioticima Za podršku crevnoj i vaginalnoj mikroflori, posebno tokom i posle antibiotske terapije.
Šira intimna nega Intimna nega Za pregled proizvoda za higijenu, gljivične tegobe, peckanje, suvoću, iritaciju i obnovu intimne ravnoteže.

Preporučeni proizvodi kod kandide i narušene mikroflore

Proizvod Namena
KANSEN vaginalne tablete Kod simptoma koji odgovaraju vaginalnoj kandidi, uz oprez kod prve epizode, trudnoće ili ponavljanih infekcija.
Multi-Gyn FloraPlus Podrška vaginalnoj flori kod tegoba povezanih sa kandidom i narušenom intimnom ravnotežom.
PROBIOVAG 10 vaginalnih kapsula Obnova i očuvanje vaginalne mikroflore, posebno posle antibiotika ili antimikotika.
Lactibiane CND 30 kapsula Oralna probiotska podrška mikroflori kod osoba sklonih narušenoj intimnoj ravnoteži.
Bio-Kult Candea 60 kapsula Probiotska podrška kod narušene crevne i vaginalne mikroflore.
Biguanelle vaginalete Podrška kod vaginalnih infekcija i obnove sluzokože, kada je intimna regija nadražena ili osetljiva.
INNOVAG vaginalne ovule Ovule za podršku kod bakterijskih i gljivičnih vaginalnih tegoba.
Floralaise 20 kapsula Oralni probiotik za podršku vaginalnoj flori i intimnoj ravnoteži.
Biofeminn kapsule Probiotska podrška ravnoteži vaginalne flore.
Uriage Gyn-Phy gel za intimnu negu 500 ml Blaga svakodnevna intimna higijena bez narušavanja prirodne ravnoteže.

Povezane teme sa bloga

Tema Zašto je povezana?
Šta je kandida, gde se javlja i kako je se rešiti? Direktno povezana tema koja objašnjava gde se kandida javlja i zašto se infekcija može vraćati.
Kako se leči kandida – simptomi, uzroci i preparati Povezana tema za čitaoce koje zanima terapija, preparati, vaginalete, antimikotici i podrška mikroflori.
Vaginalne infekcije – simptomi, uzroci i lečenje Važno jer svrab, peckanje i promenjen sekret ne znače uvek kandidu — uzrok može biti i bakterijska vaginoza ili druga infekcija.
Probiotik uz antibiotik – kada se pije? Kandida se često javlja posle antibiotika, zato je obnova crevne i vaginalne mikroflore važna tema.
Probiotici – istine i zablude o njihovoj upotrebi Probiotici se često koriste kao podrška crevnoj i vaginalnoj mikroflori, posebno posle antibiotske terapije.

Česta pitanja o kandidi

Da li je kandida opasna?
U najvećem broju slučajeva kandida je neprijatna, ali nije opasna infekcija i uspešno se leči. Ozbiljnija je kod osoba sa znatno oslabljenim imunitetom.

Kako izgleda kandida na koži?
Kandida na koži obično izgleda kao crvena, oštro ograničena promena, često u vlažnim naborima. Može biti praćena svrabom, peckanjem, vlaženjem ili ljuspanjem.

Da li se kandida prenosi preko WC šolje?
Ne. Kandida se ne prenosi preko WC šolje. Do infekcije najčešće dolazi zbog poremećaja prirodne ravnoteže mikroflore organizma.

Da li je kandida polno prenosiva?
Kandida se ne smatra klasičnom polno prenosivom infekcijom. Ipak, partner može imati simptome ili doprineti ponavljanju tegoba.

Da li se kandida vraća?
Može se vraćati, naročito ako postoji osnovni razlog kao što su česta upotreba antibiotika, neregulisan šećer, trudnoća, hormonske promene ili narušena vaginalna mikroflora.

Koliko traje lečenje kandide?
Blaže infekcije se obično smiruju za nekoliko dana do nedelju dana uz odgovarajuću terapiju. Ponavljane ili komplikovane infekcije zahtevaju individualan pristup.

Šta jesti kada imate kandidu?
Nema jedne univerzalne anti-kandida dijete za sve. Obično se savetuje smanjenje šećera i rafinisanih ugljenih hidrata, uz uravnoteženu ishranu i probiotske namirnice.