Gvožđe – preparati za anemiju i slabokrvnost

Gvožđe tablete, kapsule, kesice i sirupi razlikuju se po tome u kom je obliku gvožđe, koliko ga ima u jednoj porciji i kako ga podnosi stomak. Gvožđe je potrebno za stvaranje hemoglobina, koji prenosi kiseonik krvlju. Kada ga nedostaje, javljaju se umor, bledilo, zadihanost pri naporu, lomljivi nokti i opadanje kose, a u nalazu pada feritin (zaliha gvožđa), a kasnije i hemoglobin. Tada se govori o anemiji usled nedostatka gvožđa, najčešćem obliku slabokrvnosti.

Gvožđe u krvi se ne podiže „na osećaj“: pre kupovine je korisno uraditi krvnu sliku i feritin, jer slabokrvnost može da ima i drugi uzrok, na primer manjak vitamina B12 ili folne kiseline (preparati su u kategoriji vitamin B kompleks, B12 i folna kiselina). Više o tome šta snižava gvožđe i koji su simptomi nedostatka pročitajte u tekstu Šta smanjuje gvožđe u krvi. Trudnice svoje preparate mogu da pronađu i u kategoriji trudnice i porodilje.

Koji oblik gvožđa izabrati? Pregled po vrsti

Kada se traže najbolje tablete za gvožđe, odgovor zavisi od dve stvari: koliko je nizak feritin i kako podnosite preparat. Ako vam je od klasičnih tableta bilo muka, izaberite bisglicinat, sukrosomalno ili lipozomalno gvožđe. Ženama sa obilnim menstruacijama i trudnicama često odgovaraju kombinacije gvožđa sa folnom kiselinom i vitaminom B12, kao Globifer Forte + ili FilmTec Iron IBSA, a New Iron Menstrual je pakovanje namenjeno upravo danima menstruacije.

Kako uzimati gvožđe da bi se bolje usvojilo

• Uz vitamin C: gvožđe se bolje usvaja uz vitamin C, zato ga mnogi preparati već sadrže; možete ga popiti i uz čašu soka od pomorandže.
• Odvojeno od kafe, čaja i mleka: tanini i kalcijum smanjuju usvajanje, pa ih pijte najmanje sat–dva pre ili posle gvožđa. Isto važi za preparate kalcijuma, magnezijuma, cinka i antacide.
• Uz lekove: gvožđe smanjuje usvajanje levotiroksina (lek za štitnu žlezdu) i nekih antibiotika – razmak od nekoliko sati dogovorite sa farmaceutom.
• Tamna stolica je očekivana i nije razlog za brigu. Ako se jave jači bol u stomaku ili zatvor, pređite na oblik koji se bolje podnosi umesto da prekinete terapiju.
• Strpljenje: hemoglobin raste za nekoliko nedelja, a zalihe (feritin) se popunjavaju mesecima. Količinu i trajanje uzimanja odredite prema uputstvu proizvođača ili savetu lekara, i ponovite analizu.

Kome je gvožđe najčešće potrebno

Najčešće trudnicama, ženama sa obilnim menstruacijama, deci u periodu brzog rasta, vegetarijancima i veganima, sportistima izdržljivosti i osobama koje su izgubile krv. Gvožđe iz hrane životinjskog porekla (crveno meso, džigerica, riba) usvaja se bolje od gvožđa iz biljaka (sočivo, pasulj, spanać, semenke), pa oni koji ne jedu meso češće imaju niske zalihe.

Gvožđe se ne uzima „za svaki slučaj“. Višak se taloži u organizmu, a osobe sa hemohromatozom ili talasemijom ne smeju da ga uzimaju bez nadzora lekara. Preparate čuvajte van domašaja dece – predoziranje gvožđem je kod male dece opasno.

Česta pitanja

Koje su najbolje tablete za gvožđe?

Ne postoji jedan najbolji preparat za sve. Ako dobro podnosite gvožđe, klasične tablete sa vitaminom C su sasvim dobar izbor. Ako vam smetaju stomaku, izaberite gvožđe bisglicinat, sukrosomalno ili lipozomalno gvožđe, koji se po pravilu bolje podnose.

Šta piti za nisko gvožđe?

Uz preparat gvožđa pijte vodu ili sok bogat vitaminom C. Kafu, crni i zeleni čaj i mleko pomerite sat–dva od obroka bogatih gvožđem i od tablete, jer smanjuju njegovo usvajanje.

Koliko dugo se pije gvožđe?

Hemoglobin se obično popravlja za nekoliko nedelja, ali se terapija nastavlja i posle toga da bi se popunile zalihe. Trajanje određuje lekar prema nalazu feritina, a preparat se uzima prema uputstvu proizvođača.

Da li je anemija opasna?

Blaga anemija najčešće izaziva umor i slabost, ali dugotrajna i izražena anemija opterećuje srce i smanjuje radnu sposobnost. Važno je otkriti uzrok, naročito kod muškaraca i žena posle menopauze, kod kojih nedostatak gvožđa može biti znak skrivenog krvarenja.

Pre upotrebe preparata gvožđa, naročito u trudnoći, kod dece i uz terapiju lekovima, posavetujte se sa farmaceutom ili lekarom.