-150x150w.webp)
-150x150w.webp)
Milgamma N rastvor za injekciju (vitamini B1, B6 i B12) – oboljenja nerava usled nedostatka B vitamina
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: WORWAG PHARMA
- Šifra proizvoda: BR-633206121
Milgamma N je lek u obliku rastvora za injekciju u ampulama od 2 mL koji sadrži kombinaciju tri neurotropna vitamina B kompleksa: tiamin (vitamin B1) 100 mg, piridoksin (vitamin B6) 100 mg i cijanokobalamin (vitamin B12) 1 mg. Pripada grupi vitamina – vitamin B1 u kombinaciji sa vitaminima B6 i B12 (ATC A11DB).
Lek se koristi kod oboljenja nervnog sistema uzrokovanih potvrđenim nedostatkom vitamina B1, B6 i B12, koji se ne može korigovati ishranom. Rastvor se ubrizgava duboko u mišić (intramuskularno), a u ampuli se nalazi i lidokain koji ublažava bol pri davanju injekcije. Prema ALIMS dokumentaciji, lek se upotrebljava u zdravstvenoj ustanovi, pod nadzorom zdravstvenih radnika.
Važno upozorenje
- Režim izdavanja u Srbiji: prema ALIMS dokumentaciji lek se može upotrebljavati u zdravstvenoj ustanovi.
- Primenjuje se isključivo duboko u mišić (i.m.) – nikako u venu. Nehotična intravenska primena zahteva nadzor lekara i bolničke uslove.
- Ne sme se primenjivati u trudnoći i dojenju, kod teških poremećaja sprovodnog sistema srca i akutne dekompenzovane srčane slabosti.
- Sadrži benzilalkohol (40 mg u 2 mL) – zabranjen kod prevremeno rođenih beba, novorođenčadi i male dece; ne primenjuje se kod osoba mlađih od 18 godina.
- Dugotrajna primena (duže od 6 meseci) može izazvati perifernu senzornu neuropatiju.
- Ova stranica ima informativni karakter i ne predstavlja ponudu za online kupovinu leka.
Za šta se koristi Milgamma N i kako se pravilno primenjuje?
Osnovni podaci o leku
| Naziv leka | Milgamma® N, rastvor za injekciju |
|---|---|
| Aktivna supstanca | tiamin-hidrohlorid (vitamin B1), piridoksin-hidrohlorid (vitamin B6), cijanokobalamin (vitamin B12) |
| Jačina | 100 mg + 100 mg + 1 mg u 2 mL (jedna ampula) |
| Farmaceutski oblik | rastvor za injekciju – bistar rastvor crvene boje u smeđoj ampuli |
| Terapijska grupa | vitamini; vitamin B1 u kombinaciji sa vitaminima B6 i B12 (ATC A11DB) |
| Pakovanje | 5 ampula po 2 mL |
| Nosilac dozvole | Predstavništvo Wörwag Pharma GmbH & Co. KG (Novi Beograd); proizvođač Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Nemačka |
| Režim izdavanja | lek se može upotrebljavati u zdravstvenoj ustanovi |
Za šta se koristi Milgamma N?
Prema zvaničnom Uputstvu za lek i Sažetku karakteristika leka, Milgamma N se koristi:
- kod oboljenja nervnog sistema uzrokovanih potvrđenim nedostatkom (deficijencijom) vitamina B1, B6 i B12, koji se ne može korigovati ishranom.
Vitamin B1 učestvuje u metabolizmu ugljenih hidrata, vitamin B6 u razgradnji proteina, masti i ugljenih hidrata, a vitamin B12 je neophodan za ćelijski metabolizam, stvaranje krvi i funkcionisanje nervnog sistema. Lek nije namenjen za „jačanje“ ili prevenciju bez utvrđenog nedostatka – indikaciju postavlja lekar.
Kako se koristi i dozira?
| Situacija | Doza | Učestalost |
|---|---|---|
| Jako izražena i akutna bolna stanja (početak lečenja) | 1 injekcija (2 mL) | jednom dnevno – radi brzog postizanja visoke koncentracije u krvi |
| Posle poboljšanja akutnog stanja i kod manje izražene bolesti | 1 injekcija (2 mL) | 2 do 3 puta nedeljno |
| Između injekcija, posle terapije injekcijama i u blažim slučajevima | 1 obložena tableta leka Milgamma 100 | 3 puta dnevno (prema uputstvu za lek Milgamma N) |
- Rastvor se ubrizgava duboko u mišić (i.m.); injekciju daje zdravstveni radnik.
- Medicinski nadzor terapije preporučuje se na nedeljnom nivou.
- Prelazak na oralnu terapiju treba sprovesti što je pre moguće.
- Nakon otvaranja ampule lek se mora odmah upotrebiti.
Navedeno je opšte doziranje iz zvanične dokumentacije i ne predstavlja individualnu preporuku. Trajanje terapije određuje lekar.
Posebne grupe pacijenata
- Deca i adolescenti mlađi od 18 godina: nema dovoljno studija, pa se lek u ovoj uzrasnoj grupi ne primenjuje; zbog benzilalkohola zabranjen je kod prevremeno rođenih beba, novorođenčadi i male dece.
- Osobe sa oboljenjem jetre ili bubrega: potreban je savet lekara, jer se velike količine benzilalkohola mogu nakupiti u telu i izazvati metaboličku acidozu.
- Trudnice i dojilje: lek se ne sme primenjivati (videti odeljak o trudnoći i dojenju).
Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti
Milgamma N se ne sme primeniti:
- kod alergije (preosetljivosti) na tiamin-hidrohlorid, piridoksin-hidrohlorid, cijanokobalamin, benzilalkohol ili bilo koju pomoćnu supstancu leka;
- kod teških poremećaja u sprovodnom sistemu srčanog mišića;
- kod akutne dekompenzovane srčane slabosti;
- tokom trudnoće i dojenja.
Mere opreza i upozorenja
- Lek se primenjuje isključivo intramuskularno, a ne intravenski; u slučaju nehotične intravenske injekcije potreban je nadzor lekara i bolnički uslovi, zavisno od težine simptoma.
- Dugotrajna primena, tokom perioda dužeg od šest meseci, može da izazove periferne senzorne neuropatije.
- Lek sadrži 40 mg benzilalkohola u 2 mL, koji može izazvati alergijske reakcije; velike količine benzilalkohola se koriste sa oprezom zbog rizika od nakupljanja i metaboličke acidoze.
- Lek sadrži lidokain (lokalni anestetik) radi ublažavanja bola pri intramuskularnoj injekciji.
- Lek sadrži manje od 1 mmol (23 mg) natrijuma i manje od 1 mmol (39 mg) kalijuma po ampuli, odnosno suštinski je bez natrijuma i kalijuma.
Interakcije sa drugim lekovima, alkoholom i hranom
Obavestite lekara o svim lekovima koje koristite. Prema zvaničnoj dokumentaciji:
- tiamin se potpuno razgrađuje u rastvorima koji sadrže sulfite, a drugi vitamini se inaktiviraju u prisustvu razgradnih produkata tiamina;
- terapijske doze vitamina B6 mogu da umanje dejstvo levodope (L-dopa), leka za Parkinsonovu bolest;
- moguće su interakcije sa izonijazidom, D-penicilaminom, cikloserinom i sulfonamidima;
- zbog sadržaja lidokaina, istovremena parenteralna primena sa epinefrinom ili norepinefrinom može dovesti do neželjenih dejstava na srce.
Trudnoća i dojenje
Milgamma N se ne sme primenjivati tokom trudnoće i dojenja (kontraindikacija u Uputstvu za lek). Uputstvo navodi da je zbog količine aktivnih supstanci lek koristan samo za lečenje dokazanog nedostatka vitamina B1 i B6 i da bezbednost doza većih od preporučenog dnevnog unosa nije dokazana. Vitamini B1 i B6 prelaze u majčino mleko, a velike doze vitamina B6 mogu da smanje stvaranje mleka. Odluku uvek donosi lekar.
Vožnja i upravljanje mašinama
Nije utvrđen uticaj leka Milgamma N na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama. Ako posle injekcije osetite vrtoglavicu ili ošamućenost, nemojte voziti.
Moguća neželjena dejstva
- Veoma retko (do 1 na 10.000 pacijenata): ubrzan rad srca (tahikardija); naleti znojenja, akne, reakcije na koži sa svrabom i koprivnjačom; reakcije preosetljivosti (osip, otežano disanje, stanje šoka, angioedem).
- Nepoznata učestalost: sistemske reakcije usled brzog nastupanja dejstva (slučajna intravenska injekcija, injekcija u veoma prokrvljeno tkivo) ili predoziranja – vrtoglavica, povraćanje, usporen rad srca (bradikardija), poremećaji srčanog ritma, ošamućenost i grčevi; osećaj pečenja na mestu injekcije; alergijske reakcije na benzilalkohol.
U slučaju reakcije preosetljivosti potrebno je odmah obratiti se lekaru radi hitnih medicinskih mera. Sumnju na neželjena dejstva prijavite lekaru, farmaceutu ili ALIMS-u.
Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije
- Predoziranje: lek se daje pod nadzorom lekara, pa je predoziranje malo verovatno; ako do njega dođe, obavezna je lekarska intervencija.
- Propuštena doza: ako mislite da Vam je izostavljena doza, obavestite lekara ili bolničkog farmaceuta.
- Prekid terapije: ako se lečenje prekine prerano, terapija može biti neuspešna – o prekidu odlučuje lekar.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć?
- oticanje lica, usana, jezika ili grla, otežano disanje, osip ili znaci šoka posle injekcije
- izrazito ubrzan, usporen ili nepravilan rad srca
- vrtoglavica, ošamućenost, povraćanje ili grčevi neposredno nakon injekcije (moguća slučajna primena u krvni sud)
- jak bol, oticanje ili crvenilo na mestu injekcije koje se pojačava
Savet farmaceuta
Milgamma N ampule su lek, a ne vitaminski dodatak ishrani: koriste se kada je nedostatak vitamina B1, B6 i B12 potvrđen i kada uzrokuje oboljenje nerava. Injekcije uvek daje zdravstveni radnik, duboko u mišić, i nikako ih ne treba primenjivati na svoju ruku.
Ako paralelno uzimate suplemente sa vitaminima B kompleksa, recite to lekaru – dugotrajan visok unos vitamina B6 može izazvati utrnulost i peckanje u šakama i stopalima. Ampule čuvajte u frižideru (2–8 °C) u originalnom pakovanju, zaštićene od svetlosti.
Dostupnost i cena
Prema ALIMS dokumentaciji Milgamma N, rastvor za injekciju, upotrebljava se u zdravstvenoj ustanovi, a lekovi se prema propisima Republike Srbije ne prodaju putem interneta. Ova stranica služi isključivo za informisanje.
Za informacije o terapiji obratite se lekaru, a o dostupnosti leka apoteci.
Povezane informacije
Sastav, pakovanje i proizvođač
- Aktivne supstance po ampuli (2 mL): tiamin-hidrohlorid 100 mg, piridoksin-hidrohlorid 100 mg, cijanokobalamin 1 mg.
- Pomoćne supstance: natrijum-hidroksid; kalijum-heksacijanoferat (III); lidokain-hidrohlorid; benzilalkohol; natrijum-polifosfat; voda za injekcije.
- Izgled: bistar rastvor crvene boje u smeđoj OPC (one-point-cut) staklenoj ampuli.
- Pakovanje: kartonska kutija sa 5 ampula po 2 mL u plastičnom ulošku.
- Nosilac dozvole: Predstavništvo Wörwag Pharma GmbH & Co. KG (Novi Beograd), Bulevar Zorana Đinđića 81, Beograd.
- Proizvođač: Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Böblingen, Nemačka.
- Broj dozvole: 515-01-04777-21-001 od 06.12.2022.
Čuvanje leka
- Čuvati u frižideru (2–8 °C), u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti.
- Nakon otvaranja ampule lek se mora odmah upotrebiti.
- Čuvati van vidokruga i domašaja dece; ne koristiti posle isteka roka upotrebe.
- Neupotrebljeni lek vratiti u apoteku koja prikuplja neupotrebljene lekove.
Često postavljana pitanja
Čemu služe Milgamma N ampule?
Koriste se kod oboljenja nervnog sistema koja su posledica potvrđenog nedostatka vitamina B1, B6 i B12, kada se taj nedostatak ne može nadoknaditi ishranom. Indikaciju postavlja lekar.
Kako se daje Milgamma N injekcija i koliko često?
Injekcija se daje duboko u mišić. U akutnim, jako bolnim stanjima obično 1 ampula dnevno, a posle poboljšanja 1 ampula 2–3 puta nedeljno. Uputstvo preporučuje što raniji prelazak na tablete (Milgamma 100).
Da li je injekcija Milgamma N bolna?
Ampula sadrži lidokain koji ublažava bol pri intramuskularnoj injekciji. I pored toga, moguć je osećaj pečenja na mestu primene.
Može li se Milgamma N primati u trudnoći?
Ne. Prema Uputstvu za lek, Milgamma N se ne sme primenjivati tokom trudnoće i dojenja. Ako ste trudni ili dojite, lekar će proceniti drugi način nadoknade vitamina.
Izvori
- ALIMS – Uputstvo za lek Milgamma® N, rastvor za injekciju (dozvola 515-01-04777-21-001)
- ALIMS – Sažetak karakteristika leka Milgamma® N, rastvor za injekciju
Datum provere izvora: 23.10.2026.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 260,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).
