Yasmin 3 mg/0,03 mg film tablete (drospirenon, etinilestradiol) – oralna kontracepcija

Yasmin je kombinovana tableta za kontracepciju (KOK) koja se koristi za sprečavanje trudnoće. Svaka film tableta sadrži malu količinu dva ženska hormona: 3 mg drospirenona (progestagen) i 0,03 mg etinilestradiola (estrogen).

Pakovanje sadrži 21 tabletu – jedna tableta dnevno 21 dan, zatim 7 dana pauze tokom kojih se javlja „obustavno krvarenje“. Pravilnom primenom zaštita postoji i tokom pauze. Kao i svi kombinovani hormonski kontraceptivi, Yasmin blago povećava rizik od krvnog ugruška, naročito u prvoj godini primene, pa je važno poznavati simptome i faktore rizika. Yasmin ne štiti od HIV-a i drugih polno prenosivih bolesti.

Kako se pravilno uzima Yasmin i šta treba znati o bezbednosti kontraceptivne pilule?

Osnovni podaci o leku

Za šta se koristi Yasmin?

Prema zvaničnom Uputstvu za lek, Yasmin je tableta za kontracepciju i koristi se za sprečavanje trudnoće.

Pre početka primene lekar uzima ličnu i porodičnu anamnezu, meri krvni pritisak i po potrebi radi druge preglede. Lek nije namenjen devojčicama koje još nisu dobile prvu menstruaciju niti ženama posle menopauze.

Kako se koristi i dozira?

Propuštena tableta:

• Kašnjenje manje od 12 sati: zaštita nije umanjena – uzmite tabletu čim se setite, a sledeće u uobičajeno vreme.
• Kašnjenje više od 12 sati: zaštita može biti umanjena. Više propuštenih tableta u jednom pakovanju – obratite se lekaru.
• Jedna tableta u 1. nedelji: uzmite je odmah (i ako to znači dve istovremeno), nastavite redovno i koristite kondom narednih 7 dana; ako je bilo odnosa u nedelji pre propuštanja, postoji rizik od trudnoće – javite se lekaru.
• Jedna tableta u 2. nedelji: uzmite je odmah i nastavite redovno – dodatna zaštita nije potrebna.
• Jedna tableta u 3. nedelji: ili je uzmite odmah, nastavite i novo pakovanje počnite bez pauze; ili prekinite tablete i odmah napravite pauzu do 7 dana (računajući dan propuštanja).

Povraćanje u roku od 3–4 sata ili jak proliv: uzmite novu tabletu iz rezervnog pakovanja što pre, po mogućnosti u roku od 12 sati od uobičajenog vremena; inače postupite kao kod propuštene tablete.

Posebne grupe pacijenata

• Adolescentkinje: lek nije namenjen pre prve menstruacije.
• Žene posle menopauze: lek nije namenjen.
• Oboljenje jetre: lek se ne uzima dok se funkcija jetre ne normalizuje.
• Oboljenje bubrega: lek se ne uzima kod loše funkcije bubrega ili akutne bubrežne slabosti.

Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti

Yasmin ne smete uzimati:

• ako imate ili ste imali krvni ugrušak u nogama (DVT), plućima (PE) ili drugim organima;
• ako imate poremećaj zgrušavanja (npr. nedostatak proteina C ili S, antitrombina III, faktor V Leiden, antifosfolipidna antitela);
• ako treba da budete operisani ili duže vreme ne možete da se krećete;
• ako ste imali srčani ili moždani udar, anginu pektoris ili tranzitorni ishemijski atak;
• ako imate tešku šećernu bolest sa oštećenjem krvnih sudova, veoma visok krvni pritisak, veoma visoke masnoće u krvi ili hiperhomocisteinemiju;
• ako imate ili ste imali migrenu sa aurom;
• ako imate ili ste imali oboljenje jetre, a funkcija jetre još nije normalizovana, ili tumor jetre;
• ako vam bubrezi ne rade kako treba (bubrežna slabost);
• ako imate ili ste imali rak dojke ili polnih organa ili postoji sumnja na njih;
• ako imate neobjašnjivo krvarenje iz vagine;
• ako ste alergični na etinilestradiol, drospirenon ili pomoćne supstance;
• ako imate hepatitis C i uzimate ombitasvir/paritaprevir/ritonavir i dasabuvir, glekaprevir/pibrentasvir ili sofosbuvir/velpatasvir/voksilaprevir.

Mere opreza i upozorenja

Obavestite lekara ako: neko od krvnih srodnika ima ili je imao rak dojke; imate oboljenje jetre ili žučne kese, dijabetes, depresiju, Kronovu bolest ili ulcerozni kolitis, sistemski eritemski lupus, hemolitičko-uremijski sindrom, anemiju srpastih ćelija, povišene trigliceride (rizik od pankreatitisa), zapaljenje površinskih vena, varikozne vene, epilepsiju, nasledni angioedem ili hloazmu (izbegavati sunce i UV zračenje); ako ste se nedavno porodili ili vas čeka operacija.

• Krvni ugrušci: od 10.000 žena godišnje ugrušak u veni dobije oko 2 koje ne koriste KHK, oko 5–7 koje koriste KHK sa levonorgestrelom, noretisteronom ili norgestimatom i oko 9–12 koje koriste Yasmin. Rizik je najveći u prvoj godini i posle pauze od 4 ili više nedelja; raste sa gojaznošću (BMI > 30), godinama (posebno posle 35), porodičnom istorijom, operacijom ili dugim mirovanjem, porođajem i dugim letom (više od 4 sata).
• Arterijski ugrušci (srčani i moždani udar): rizik raste sa godinama, pušenjem (posle 35. godine savetuje se drugi vid kontracepcije), gojaznošću, visokim pritiskom, migrenom, bolestima srca, dijabetesom i porodičnom istorijom.
• Rak: rak dojke je nešto češće uočen kod korisnica KOK; retko su prijavljeni tumori jetre – jak bol u stomaku zahteva pregled.
• Depresija: promene raspoloženja i simptomi depresije zahtevaju što raniji razgovor sa lekarom.
• Krvarenje: u prvim mesecima moguće je međuciklusno krvarenje; ako krvarenje u pauzi izostane dva puta zaredom, isključite trudnoću pre novog pakovanja.
• Lek sadrži laktozu. Metode „plodnih dana“ i merenja temperature nisu pouzdane uz Yasmin.

Interakcije sa drugim lekovima, alkoholom i hranom

Efikasnost leka Yasmin mogu smanjiti ili izazvati neočekivano krvarenje lekovi za: epilepsiju (primidon, fenitoin, barbiturati, karbamazepin, okskarbazepin), tuberkulozu (rifampicin), HIV i hepatitis C (ritonavir, nevirapin, efavirenc), gljivične infekcije (grizeofulvin, ketokonazol), artritis (etorikoksib), plućnu hipertenziju (bosentan) i biljni preparati sa kantarionom. Lekar će reći da li je i koliko dugo potrebna dodatna zaštita (kondom).

Yasmin može uticati na dejstvo ciklosporina, lamotrigina (moguća veća učestalost napada), teofilina i tizanidina. Tablete se mogu uzimati sa hranom ili bez nje. Recite laboratoriji da uzimate pilulu jer može uticati na neke rezultate.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća: Yasmin se ne sme uzimati u trudnoći; ako zatrudnite, odmah prekinite lek i javite se lekaru. Ako želite trudnoću, lek možete prekinuti u bilo kom trenutku – savetuje se da sačekate prvu menstruaciju pre pokušaja začeća. Dojenje: primena se generalno ne preporučuje; posavetujte se sa lekarom.

Vožnja i upravljanje mašinama

Nije poznato da Yasmin utiče na sposobnost upravljanja vozilom i rukovanja mašinama.

Moguća neželjena dejstva

• Česta (do 1 na 10 žena): neredovna menstruacija, međuciklusno krvarenje, bol i osetljivost dojki; glavobolja, depresivno raspoloženje; migrena; mučnina; gusti beličasti iscedak i vaginalna gljivična infekcija.
• Povremena (do 1 na 100): uvećanje dojki, promene libida; povišen ili snižen krvni pritisak; povraćanje, proliv; akne, jak svrab, osip, gubitak kose; vaginalna infekcija; zadržavanje tečnosti i promene telesne mase.
• Retka (do 1 na 1.000): alergijske reakcije, astma; iscedak iz dojke; oštećenje sluha; nodozni ili multiformni eritem; krvni ugrušci u venama ili arterijama (DVT, plućna embolija, srčani ili moždani udar, TIA, ugrušci u jetri, crevima, bubrezima ili oku).

Sumnju na neželjena dejstva prijavite lekaru, farmaceutu ili ALIMS-u.

Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije

• Predoziranje: nema izveštaja o ozbiljnim posledicama; mogu se javiti mučnina, povraćanje ili vaginalno krvarenje (i kod devojčica). Ako je dete uzelo tablete, potražite savet lekara ili farmaceuta.
• Propuštena tableta: postupite prema pravilima iz tabele iznad; kod nedoumice koristite kondom i posavetujte se sa farmaceutom.
• Prekid: lek možete prekinuti kad god želite; ako ne želite trudnoću, prethodno sa lekarom izaberite drugu pouzdanu metodu.

Sastav, pakovanje i proizvođač

• Aktivne supstance: 3 mg drospirenona i 0,03 mg etinilestradiola u jednoj film tableti.
• Pomoćne supstance – jezgro: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, preželatinizovani skrob, povidon, magnezijum-stearat; film: hipromeloza (5 cP), makrogol 6000, talk, titan-dioksid, žuti gvožđe(III)-oksid (E172).
• Izgled: svetložute, okrugle, bikonveksne film tablete sa oznakom „DO“ u pravilnom šestouglu.
• Pakovanje: PVC/Alu blister sa 21 film tabletom u kartonskoj kutiji.
• Nosilac dozvole: Bayer d.o.o. Beograd; proizvođač: Bayer AG, Berlin, Nemačka. Broj dozvole: 000457308 2023 od 10.09.2024.

Čuvanje leka

• Čuvati van vidokruga i domašaja dece.
• Čuvati na temperaturi do 30 °C, u originalnom pakovanju.
• Ne koristiti posle isteka roka upotrebe; neupotrebljen lek predati apoteci.

Često postavljana pitanja

Da li sam zaštićena tokom 7 dana pauze?

Da – prema Uputstvu za lek, ako tablete uzimate pravilno, zaštićeni ste od trudnoće i tokom sedam dana bez tableta. Novo pakovanje počnite 8. dana, bez obzira na to da li krvarenje još traje.

Šta da radim ako zaboravim tabletu?

Ako kasnite manje od 12 sati, uzmite tabletu čim se setite – zaštita nije umanjena. Ako kasnite više od 12 sati, postupak zavisi od nedelje pakovanja (1., 2. ili 3.); u 1. nedelji potreban je kondom narednih 7 dana. Ako ste propustili više od jedne tablete, obratite se lekaru.

Koliko Yasmin povećava rizik od tromboze?

Prema Uputstvu, od 10.000 žena godišnje krvni ugrušak dobije oko 2 koje ne koriste hormonsku kontracepciju i oko 9–12 koje koriste Yasmin. Rizik je najveći u prvoj godini i raste sa godinama, gojaznošću, pušenjem i porodičnom istorijom.

Smem li da pijem kantarion ili antibiotik uz Yasmin?

Biljni preparati sa kantarionom mogu smanjiti efikasnost leka i izazvati krvarenje, kao i neki lekovi (npr. rifampicin, pojedini antiepileptici i antimikotici). Pre svakog novog leka pitajte lekara ili farmaceuta da li vam je potrebna dodatna zaštita.

Povezane informacije

Za dodatnu negu i podršku kod kontracepcije pogledajte i kategoriju Prezervativi – proizvodi iz ove kategorije ne zamenjuju lek koji vam je propisan.

Izvori

• ALIMS – Uputstvo za lek Yasmin 3 mg/0,03 mg film tablete (septembar 2024)
• ALIMS – Sažetak karakteristika leka Yasmin 3 mg/0,03 mg film tablete

Datum provere izvora: 23.10.2026.