Prilenap 10 mg i 20 mg tablete – enalapril za povišen krvni pritisak i srčanu slabost

Prilenap je lek u obliku tableta koji sadrži enalapril-maleat – lek iz grupe ACE inhibitora (inhibitora angiotenzin-konvertujućeg enzima). Širi krvne sudove i tako snižava krvni pritisak; obično počinje da deluje u roku od jednog sata, a efekat traje najmanje 24 sata, iako je kod nekih pacijenata za najbolji efekat potrebno nekoliko nedelja terapije.

Aktuelno uputstvo za lek obuhvata jačine Prilenap 10 mg i Prilenap 20 mg, proizvođača Hemofarm AD Vršac. Koristi se za lečenje povišenog krvnog pritiska i srčane slabosti, kao i za sprečavanje pojave znakova srčane slabosti.

Za šta se koristi Prilenap i kako se pravilno uzima?

Osnovni podaci o leku

Za šta se koristi Prilenap?

Prema uputstvu za lek, Prilenap se primenjuje:

• za lečenje povišenog krvnog pritiska (hipertenzije);
• za lečenje srčane insuficijencije (srčane slabosti) – lek može smanjiti potrebu za odlaskom u bolnicu i kod nekih pacijenata produžiti život;
• za sprečavanje pojave znakova srčane insuficijencije, kao što su nedostatak vazduha, zamor posle blage fizičke aktivnosti ili oticanje članaka i stopala.

Kako se koristi i dozira Prilenap?

Lek uzimajte tačno onako kako vam je propisao lekar, onoliko dugo koliko je propisano. Može se uzimati nezavisno od obroka, sa malo vode. Prema uputstvu:

• Povišen krvni pritisak: uobičajena početna doza je 5–20 mg jednom dnevno (kod nekih pacijenata i niža); uobičajena doza za dugotrajnu primenu je 20 mg jednom dnevno, a najveća 40 mg jednom dnevno.
• Srčana insuficijencija: uobičajena početna doza je 2,5 mg jednom dnevno; lekar je postepeno povećava. Uobičajena doza održavanja je 20 mg dnevno (jednom dnevno ili podeljeno u dve doze), a najveća 40 mg dnevno, podeljeno u dve doze.
• Deljenje tablete: tableta od 10 mg može se podeliti po podeonoj liniji, čime se dobija doza od 5 mg. Doza od 2,5 mg postiže se drugim lekom sa enalaprilom koji je dostupan u Srbiji.

Posebne grupe pacijenata

• Oboljenja bubrega: umereno oštećenje – 5–10 mg dnevno; teško oštećenje – 2,5 mg dnevno; pacijenti na dijalizi – 2,5 mg u dane dijalize, a u ostale dane doza se prilagođava krvnom pritisku.
• Stariji pacijenti: doza se prilagođava funkciji bubrega.
• Deca: iskustvo je ograničeno; ako dete može da proguta tabletu, početna doza je 2,5 mg dnevno (telesna masa 20–50 kg) ili 5 mg dnevno (više od 50 kg); najveća dnevna doza je 20 mg (20–50 kg), odnosno 40 mg (više od 50 kg). Ne preporučuje se kod novorođenčadi i dece sa problemima sa bubrezima.

Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti

• alergija na enalapril-maleat, bilo koji drugi ACE inhibitor ili pomoćne supstance;
• raniji angioedem (oticanje lica, usana, usta, jezika ili grla sa otežanim gutanjem ili disanjem) nepoznatog uzroka ili nasledni angioedem;
• šećerna bolest ili problemi sa bubrezima uz istovremenu primenu aliskirena;
• trudnoća duža od 3 meseca (i u ranoj trudnoći bolje ga je izbegavati);
• sadašnja ili nedavna terapija sakubitril/valsartanom.

Mere opreza i upozorenja

Razgovarajte sa lekarom pre početka terapije ako:

• imate problema sa srcem ili krvnim sudovima mozga;
• imate smanjen broj belih krvnih zrnaca, krvnih pločica ili anemiju;
• imate problema sa jetrom ili bubrezima (uključujući transplantaciju bubrega) ili ste na dijalizi – moguće povećanje kalijuma;
• ste nedavno mnogo povraćali ili imali težak proliv, na dijeti ste sa malo soli ili uzimate kalijum, lekove koji štede kalijum ili soli sa kalijumom;
• ste stariji od 70 godina ili imate dijabetes (pratite šećer u krvi, naročito prvog meseca);
• imate nizak krvni pritisak, kolagenu vaskularnu bolest (lupus, reumatoidni artritis, sklerodermija), na imunosupresivnoj ste terapiji ili uzimate alopurinol ili prokainamid;
• uzimate racekadotril, mTOR inhibitore (temsirolimus, sirolimus, everolimus) ili vildagliptin – veći rizik od angioedema; ili sartane i aliskiren;
• planirate operaciju ili anesteziju (i kod stomatologa), LDL aferezu ili desenzibilizaciju na ubod pčele ili ose.
• Lekar će redovno proveravati funkciju bubrega, krvni pritisak i elektrolite. Kod osoba crne rase lek može biti manje efikasan, a rizik od angioedema veći.

Interakcije sa drugim lekovima, hranom i pićem

Posebno je važno da obavestite lekara ako uzimate:

• sartane ili aliskiren; druge lekove za pritisak (beta-blokatore, diuretike);
• suplemente kalijuma, soli sa kalijumom, diuretike koji štede kalijum (amilorid, spironolakton) i druge lekove koji povećavaju kalijum (trimetoprim, kotrimoksazol, ciklosporin, heparin);
• lekove za dijabetes (oralne antidijabetike, insulin); litijum; triciklične antidepresive; antipsihotike;
• simpatomimetike (neki lekovi protiv kašlja i prehlade i za smanjenje telesne mase); preparate zlata;
• mTOR inhibitore, sakubitril/valsartan, racekadotril, vildagliptin (angioedem);
• nesteroidne antiinflamatorne lekove uključujući COX-2 inhibitore, acetilsalicilnu kiselinu, trombolitike;
• alkohol.
• Hrana: hrana ne utiče na resorpciju leka – može se uzimati nezavisno od obroka.

Trudnoća i dojenje

• Trudnoća: ne preporučuje se u ranoj trudnoći, a posle trećeg meseca se ne sme koristiti, jer može uzrokovati teška oštećenja ploda. Lekar će vas prevesti na drugi lek pre planirane trudnoće ili čim saznate da ste trudni.
• Dojenje: ne preporučuje se dojenje novorođenčadi (prvih nekoliko nedelja), a naročito prevremeno rođenih beba; kod starije bebe lekar procenjuje korist i rizik.

Vožnja i upravljanje mašinama

• Mogu se javiti vrtoglavica, pospanost i umor zbog pada krvnog pritiska, posebno na početku terapije ili pri povećanju doze – potreban je oprez pri vožnji i radu sa mašinama.

Moguća neželjena dejstva

• Prestanite da uzimate lek i zatražite medicinsku pomoć: otok lica, usana, jezika ili grla sa otežanim disanjem ili gutanjem; otok šaka, stopala ili zglobova; koprivnjača.
• Na početku terapije: moguća nesvestica ili vrtoglavica zbog pada pritiska – tada je potrebno da legnete.
• Veoma česta: mučnina, slabost, vrtoglavica, zamućen vid, kašalj.
• Česta: nizak krvni pritisak, promena srčanog ritma, ubrzan rad srca, bol u grudima, angina pektoris, glavobolja, gubitak svesti, promena ukusa, otežano disanje, proliv ili bol u trbuhu, ospa, umor, depresija, alergijske reakcije sa otokom lica i grla, povišeni kalijum i kreatinin.
• Povremena: pad pritiska pri ustajanju, lupanje srca, srčani ili moždani udar (kod osoba sa povećanim rizikom), anemija, zbunjenost, nesanica ili pospanost, nervoza, peckanje ili utrnulost, vertigo, zujanje u ušima, curenje iz nosa, promuklost, astma, zapaljenje gušterače, povraćanje, otežano varenje, zatvor, gubitak apetita, gastritis, suva usta, čir, oslabljena funkcija bubrega, znojenje, svrab, opadanje kose, grčevi u mišićima, naleti crvenila, groznica, impotencija; u analizama belančevine u urinu, nizak šećer ili natrijum, povišena urea.
• Retka i veoma retka: Raynaud-ov fenomen, promene krvne slike, depresija koštane srži, autoimune bolesti, čudni snovi, plućni infiltrati, zapaljenje pluća i sluzokože usta, smanjeno mokrenje, multiformni eritem i teške kožne reakcije, problemi sa jetrom i žutica, uvećanje grudi kod muškaraca; veoma retko angioedem creva. Nepoznate učestalosti: sindrom neadekvatne sekrecije ADH i skup simptoma sa groznicom, vaskulitisom, bolovima u mišićima i zglobovima i promenama u krvi.

Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije

• Predoziranje: odmah se obratite lekaru ili idite u bolnicu i ponesite pakovanje leka. Simptomi su nagli ili izraziti pad pritiska sa ošamućenošću i vrtoglavicom.
• Propuštena doza: sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme. Ne uzimajte duplu dozu.
• Prekid terapije: ne prekidajte lečenje sami, osim ako vam to lekar ne kaže.

Povezane informacije

Za dodatnu negu i podršku kod praćenja krvnog pritiska pogledajte i kategoriju Aparati za merenje pritiska – proizvodi iz ove kategorije ne zamenjuju lek koji vam je propisan.

Sastav, pakovanje i proizvođač

• Aktivna supstanca: enalapril-maleat, 10 mg ili 20 mg u jednoj tableti.
• Pomoćne supstance: laktoza, monohidrat; magnezijum-karbonat (teški kod 10 mg, laki kod 20 mg); želatin; krospovidon; magnezijum-stearat.
• Izgled: okrugle, bikonveksne, bele tablete sa podeonom linijom na jednoj strani; tableta se može podeliti na jednake doze.
• Pakovanje: OPA/Al/PVC-Al blister (cold-form) sa 10 tableta; 10 mg – 2 ili 3 blistera (20 ili 30 tableta), 20 mg – 3 blistera (30 tableta).
• Nosilac dozvole i proizvođač: Hemofarm AD Vršac, Beogradski put bb, Vršac.
• Brojevi dozvola (20.02.2023): 10 mg, 20 tableta – 515-01-00541-22-001; 10 mg, 30 tableta – 515-01-00542-22-001; 20 mg, 30 tableta – 515-01-00543-22-001.

Čuvanje leka

• Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od vlage.
• Rok upotrebe: 3 godine. Ne koristiti posle isteka roka naznačenog na pakovanju.
• Čuvati van vidokruga i domašaja dece. Neupotrebljive lekove predajte apoteci koja ih prikuplja.

Često postavljana pitanja

Kada se uzima Prilenap – pre ili posle jela?

Hrana ne utiče na resorpciju enalaprila, pa se Prilenap može uzimati nezavisno od obroka, sa malo vode. Najbolje ga je uzimati svakog dana u isto vreme.

Mogu li da podelim tabletu Prilenapa?

Da. Tablete od 10 mg i 20 mg imaju podeonu liniju i mogu se podeliti na jednake doze; deljenjem tablete od 10 mg dobija se doza od 5 mg. Dozu određuje lekar.

Šta da radim ako dobijem suv kašalj?

Kašalj je veoma često neželjeno dejstvo enalaprila. Obavestite lekara ako je suv i uporan – on će proceniti da li je potrebna promena terapije. Ne prekidajte lek na svoju ruku.

Smem li da pijem alkohol uz Prilenap?

Alkohol je naveden među supstancama o kojima treba obavestiti lekara, jer zajedno sa lekom može dodatno sniziti krvni pritisak i pojačati vrtoglavicu. Posavetujte se sa lekarom.

Izvori

• ALIMS – Uputstvo za lek Prilenap 10 mg i 20 mg (PIL)
• ALIMS – Sažetak karakteristika leka Prilenap 10 mg i 20 mg (SmPC)

Datum provere izvora: 25.10.2026.