-150x150w.webp)
-150x150w.webp)
Nimotop S 30 mg film tablete – nimodipin za sprečavanje posledica vazospazma posle subarahnoidalnog krvarenja
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: BAYER proizvodi
- Šifra proizvoda: BR-6057626
Nimotop S sadrži nimodipin, lek iz grupe blokatora kalcijumskih kanala (derivati dihidropiridina, ATC C08CA06). Koristi se za sprečavanje promena u moždanoj funkciji nakon izliva krvi u prostor oko mozga (subarahnoidalna hemoragija) nastalog prskanjem aneurizme.
U Srbiji su registrovana dva oblika: Nimotop S 30 mg film tablete i Nimotop S rastvor za infuziju 10 mg/50 mL. Terapija počinje u bolnici, a tablete se obično propisuju kao nastavak terapije nakon prestanka infuzije. Ova stranica najviše govori o tabletama; rastvor za infuziju primenjuje isključivo zdravstveno osoblje.
Važno upozorenje
- Nimotop S tablete se primenjuju u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi, a izuzetno se izdaju na recept radi nastavka terapije kod kuće (režim SZR); rastvor za infuziju je samo za bolničku upotrebu (režim SZ).
- Tablete se ne smeju uzimati istovremeno sa rastvorom za infuziju Nimotop S.
- Ne smeju se uzimati sa rifampicinom, fenobarbitonom, fenitoinom ili karbamazepinom, ni u prvih mesec dana posle srčanog udara.
- Lek može sniziti krvni pritisak; ne pijte sok od grejpfruta i ne jedite grejpfrut (efekat traje najmanje 4 dana).
- Ne uzimajte veće količine leka od propisanih; terapija traje do 21 dan.
- Pre primene pročitajte uputstvo za lek. Ova stranica je informativna i ne predstavlja ponudu za online kupovinu leka.
Za šta se koristi Nimotop S i kako se pravilno uzima?
Osnovni podaci o leku
| Naziv leka | Nimotop® S, 30 mg, film tablete (i Nimotop® S, 10 mg/50 mL, rastvor za infuziju) |
|---|---|
| Aktivna supstanca | nimodipin |
| Jačina | 30 mg nimodipina po film tableti; 10 mg nimodipina u 50 mL rastvora za infuziju |
| Farmaceutski oblik | film tableta; rastvor za infuziju |
| Terapijska grupa | blokatori kalcijumskih kanala – derivati dihidropiridina (ATC C08CA06) |
| Pakovanje | tablete: 10 blistera po 10 film tableta (100 tableta); infuzija: staklena bočica sa 50 mL |
| Nosilac dozvole / proizvođač | Medis Pharma d.o.o. Beograd (od 23.05.2025) / Bayer AG, Leverkusen, Nemačka; za tablete i Bayer, farmacevtska družba d.o.o., Ljubljana, Slovenija |
| Režim izdavanja | tablete: SZR; rastvor za infuziju: SZ |
Za šta se koristi Nimotop S?
Prema sažetku karakteristika leka, Nimotop S se koristi za prevenciju ishemijskog neurološkog deficita uzrokovanog cerebralnim vazospazmom (grčem moždanih krvnih sudova) nakon subarahnoidalne hemoragije nastale usled rupture aneurizme.
Kod subarahnoidalnog krvarenja nastalog zbog povrede glave (traumatska subarahnoidalna hemoragija) primena se ne preporučuje, jer nije utvrđen pozitivan odnos koristi i rizika.
| Oblik | Režim izdavanja | Primena (prema uputstvu) |
|---|---|---|
| 30 mg film tablete (100 tableta) | SZR – stacionarna ustanova, izuzetno na recept radi nastavka terapije kod kuće | 2 tablete na svaka 4 sata (360 mg dnevno), ukupno do 21 dan |
| Rastvor za infuziju 10 mg/50 mL (bočica) | SZ – samo u zdravstvenoj ustanovi | kontinuirana i.v. infuzija koju daje lekar ili sestra; najmanje 5, najviše 14 dana |
Kako se uzima i dozira Nimotop S?
Film tablete (odrasli):
- Preporučena doza: 2 tablete na svaka 4 sata, što je najveća dnevna doza od 12 tableta (360 mg).
- Početak: profilaktička primena počinje u roku od 4 dana od početka subarahnoidalnog krvarenja.
- Trajanje: terapija traje do 21 dan; u slučaju operacije nastavlja se tako da ukupno trajanje terapije nimodipinom bude 21 dan.
- Način primene: tablete progutajte sa malo vode, nezavisno od obroka.
- Neželjena dejstva: lekar po potrebi smanjuje dozu ili prekida terapiju.
Rastvor za infuziju: daje ga lekar ili medicinska sestra kao sporu infuziju u venu – prva 2 sata 5 mL/sat, zatim 10 mL/sat ako nema pada krvnog pritiska; kod telesne mase manje od 70 kg ili nestabilnog pritiska dozu izračunava lekar. Infuzija traje najmanje 5, a najviše 14 dana; ukupno trajanje terapije infuzijom i tabletama ne treba da pređe 21 dan. Infuzija i tablete se ne primenjuju istovremeno.
Posebne grupe pacijenata
- Deca i adolescenti mlađi od 18 godina: bezbednost i efikasnost nisu utvrđene – lek se ne primenjuje.
- Starije osobe: nema posebnih zahteva za prilagođavanje doze.
- Oštećenje funkcije jetre: kod teškog oštećenja, naročito ciroze, efekti i neželjena dejstva (npr. pad pritiska) mogu biti izraženiji – lekar smanjuje dozu prema vrednostima pritiska ili razmatra prekid; potreban je stalni nadzor i praćenje pritiska.
- Oštećenje funkcije bubrega (infuzija): lekar prati funkciju bubrega tokom terapije.
Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti
- istovremena primena tableta i rastvora za infuziju Nimotop S;
- srčani udar u poslednjih mesec dana;
- angina pektoris sa napadima koji su u poslednje vreme češći i jači;
- alergija na nimodipin ili pomoćne supstance;
- istovremena primena rifampicina, fenobarbitona, fenitoina ili karbamazepina (za tablete).
Mere opreza i upozorenja
- Traumatska subarahnoidalna hemoragija (povreda glave).
- Generalizovani edem mozga ili jako povišen pritisak unutar lobanje.
- Nizak krvni pritisak.
- Oboljenje jetre – potreban je nadzor lekara, laboratorijske analize i redovno praćenje pritiska.
- Rastvor za infuziju sadrži alkohol (etanol) – važno kod zavisnosti od alkohola, bolesti jetre i lekova na koje alkohol utiče; sadrži i natrijum (dijeta sa kontrolisanim unosom soli).
Interakcije sa drugim lekovima, hranom i pićem
Obavestite lekara o svim lekovima koje uzimate. Prema uputstvu:
- rifampicin, fenobarbiton, fenitoin i karbamazepin – ne smeju se primenjivati uz Nimotop S tablete;
- lekovi za snižavanje pritiska (nifedipin, diltiazem, verapamil, metildopa, alfa- ili beta-blokatori) – Nimotop S može pojačati njihov efekat; uz infuziju se ne smeju davati injekcioni beta-blokatori;
- cimetidin i natrijum-valproat – mogu pojačati efekat nimodipina;
- fluoksetin i nefazodon; zidovudin; inhibitori proteaze (indinavir, ritonavir, nelfinavir, sakvinavir);
- eritromicin, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol i kvinupristin/dalfopristin;
- kod infuzije: lekovi koji oštećuju bubrege (aminoglikozidi, cefalosporini, furosemid) i lekovi na koje utiče alkohol (npr. metronidazol, tinidazol).
Hrana i piće: tablete se mogu uzimati nezavisno od obroka. Ne pijte sok od grejpfruta i ne jedite grejpfrut tokom terapije; terapija se ne započinje u roku od 4 dana od poslednjeg konzumiranja grejpfruta, jer grejpfrut povećava količinu nimodipina u krvi.
Trudnoća i dojenje
- Trudnoća: nema odgovarajućih kliničkih studija; ako je primena neophodna, lekar pažljivo procenjuje korist za majku i rizik za plod prema težini kliničke slike.
- Dojenje: nimodipin prelazi u majčino mleko – ne dojite tokom terapije.
- Plodnost: lekovi kao što je Nimotop S mogu ponekad uticati na plodnost kod muškaraca; muškarci koji planiraju potomstvo treba da se posavetuju sa lekarom.
Vožnja i upravljanje mašinama
- Tokom terapije može se javiti vrtoglavica (a kod infuzije i smanjena pažnja). Ne upravljajte vozilima i ne rukujte mašinama ako lek tako deluje na vas.
Moguća neželjena dejstva
Ozbiljna neželjena dejstva – odmah obavestite lekara: alergijska reakcija (oticanje lica, usana, jezika ili grla, otežano disanje, osip, svrab, mučnina ili povraćanje), nizak krvni pritisak (vrtoglavica), usporen srčani ritam, modrice ili krvarenje zbog smanjenog broja krvnih pločica.
Povremena (do 1 na 100): alergijske reakcije, osip, smanjen broj trombocita, glavobolja, ubrzan rad srca, naleti crvenila lica sa preznojavanjem i osećajem toplote, mučnina, nizak pritisak.
Retka (do 1 na 1.000): ileus (prekid prolaska crevnog sadržaja), blago prolazno povećanje enzima jetre, usporen rad srca; kod infuzije i zatvor i bol ili otok vene na mestu primene. Nepoznate učestalosti: hipoksija (smanjen kiseonik u tkivima).
Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije
- Predoziranje: odmah zatražite medicinsku pomoć i ponesite tablete. Mogu se javiti nizak krvni pritisak (nesvestica), ubrzan ili usporen rad srca i mučnina.
- Propuštena doza: uzmite je čim se setite i nastavite sa uzimanjem u razmacima od po 4 sata. Ne uzimajte duplu dozu.
- Trajanje i prekid: tablete uzimajte onoliko dugo koliko je propisao lekar (do 21 dan) i ne uzimajte veće količine od propisanih.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć?
- oticanje lica, usana, jezika ili grla ili otežano disanje;
- jaka vrtoglavica, nesvestica ili veoma usporen puls;
- neobjašnjive modrice ili krvarenje;
- jak bol u stomaku, nadutost i izostanak stolice (mogući ileus);
- otežano disanje ili osećaj nedostatka vazduha.
Savet farmaceuta
Raspored „2 tablete na svaka 4 sata” znači šest uzimanja dnevno, uključujući i noć. Napravite pisani plan sa satnicama (npr. 6, 10, 14, 18, 22 i 2 h) i označavajte svaku uzetu dozu – tako je lakše da ništa ne propustite, a ako se propust ipak desi, dozu uzmite čim se setite i nastavite na 4 sata, bez dupliranja.
Nimodipin može sniziti krvni pritisak – vrtoglavicu ili nesvesticu odmah prijavite lekaru. Grejpfrut potpuno izbacite iz ishrane i pre svakog novog leka – posebno lekova za epilepsiju, antibiotika, lekova protiv gljivica i lekova za pritisak – proverite sa lekarom ili farmaceutom da li sme uz Nimotop S.
Dostupnost i cena
Ova stranica ima isključivo informativni karakter. Nimotop S se primenjuje u bolnici, a tablete se izuzetno izdaju na recept radi nastavka terapije kod kuće; ApotekaOnline.rs ovaj lek ne nudi za online kupovinu.
Dostupnost i uslove izdavanja proverite sa lekarom koji vas leči ili u apoteci uz overen recept.
Povezane informacije
Za dodatnu negu i podršku kod praćenja krvnog pritiska tokom terapije (nimodipin može sniziti pritisak) pogledajte i kategoriju Aparati za merenje pritiska – proizvodi iz ove kategorije ne zamenjuju lek koji vam je propisan.
Sastav, pakovanje i proizvođač
- Film tablete – aktivna supstanca: nimodipin 30 mg. Pomoćne supstance – jezgro: mikrokristalna celuloza; kukuruzni skrob; povidon; krospovidon; magnezijum-stearat. Obloga: hipromeloza (15 cP); makrogol 4000; titan-dioksid (E171); žuti gvožđe(III)-oksid (E172).
- Izgled tableta: okrugle, bikonveksne smeđežute film tablete sa oznakom „SK” i unakrsnim simbolom „BAYER”. Pakovanje: 10 blistera (PP/Al ili PVC/PVDC/Al) po 10 tableta (100 tableta).
- Rastvor za infuziju – aktivna supstanca: nimodipin 10 mg u 50 mL alkoholnog rastvarača. Pomoćne supstance: etanol 96%, makrogol 400, natrijum-citrat, limunska kiselina, voda za injekcije. Bistar, slabožućkast rastvor u bočici od tamnog stakla sa 50 mL.
- Nosilac dozvole: Medis Pharma d.o.o. Beograd, Milutina Milankovića 11b, Beograd (prenos dozvola sa Bayer d.o.o. Beograd 23.05.2025). Proizvođači: Bayer AG, Leverkusen, Nemačka; za tablete i Bayer, farmacevtska družba d.o.o., Ljubljana, Slovenija; za infuziju dodat i KVP Pharma + Veterinär Produkte GmbH, Kiel, Nemačka (2026).
- Brojevi dozvola: tablete 003196180 2025 od 10.02.2026 (obnova); rastvor za infuziju 515-01-04532-21-001 od 04.10.2022.
Čuvanje leka
- Film tablete: lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
- Rastvor za infuziju: čuvati na temperaturi do 25 °C, u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti; posle otvaranja upotrebiti odmah.
- Čuvati van vidokruga i domašaja dece; ne koristiti posle isteka roka upotrebe.
Često postavljana pitanja
Koliko dugo se uzimaju Nimotop S tablete?
Prema uputstvu, terapija traje do 21 dan. Ako ste prethodno primali infuziju, ukupno trajanje terapije infuzijom i tabletama ne treba da pređe 21 dan. Tačno trajanje određuje lekar.
Kako da rasporedim 2 tablete na svaka 4 sata?
To je šest uzimanja dnevno po 2 tablete (ukupno 12 tableta, 360 mg). Tablete se mogu uzimati nezavisno od obroka, sa malo vode. Ako propustite dozu, uzmite je čim se setite i nastavite u razmacima od 4 sata – bez dupliranja.
Zašto je grejpfrut zabranjen uz Nimotop S?
Grejpfrut i sok od grejpfruta povećavaju količinu nimodipina u krvi, a efekat traje najmanje 4 dana. Zato se ne konzumiraju tokom terapije, a terapija se ne započinje u roku od 4 dana od poslednjeg konzumiranja grejpfruta.
Mogu li da uzimam tablete i infuziju istovremeno?
Ne. Tablete se ne smeju uzimati istovremeno sa rastvorom za infuziju Nimotop S – tablete se obično propisuju kao nastavak terapije nakon prestanka infuzije.
Izvori
- ALIMS – Uputstvo za lek Nimotop S 30 mg film tablete (PIL)
- ALIMS – Sažetak karakteristika leka Nimotop S 30 mg film tablete (SmPC)
- ALIMS – Uputstvo za lek Nimotop S rastvor za infuziju 10 mg/50 mL (PIL)
- ALIMS – Sažetak karakteristika leka Nimotop S rastvor za infuziju (SmPC)
Datum provere izvora: 25.10.2026.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 350,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).
