Masno tkivo – gde se javlja, da li je opasno i kako se uklanja?

Jedna od stvari koja svojim izgledom baš zna da nas uplaši upravo je masno tkivo odnosno lipom. Međutim, uglavnom se radi o jednoj sasvim bezazlenoj pojavi kojoj se i ne zna tačan uzrok. Ove benigne tvorevine koje se javljaju ispod kože ili, mada ređe, na organima i u području oko njih, sastoje se od masnog tkiva i u većini slučajeva nisu povezane sa mišićima.

Dakle, lipom je više estetski no zdravstveni problem. Sad kad sve ovo znamo, možemo da odahnemo... Ili ipak ne, budući da lipom veoma liči na jedan redak oblik raka. Kako biste otklonili svaku sumnju, obavezno pročitajte ovaj tekst u kojem ćete saznati sve o masnom tkivu, kao i to na koji se način ono uspešno uklanja.

Kako izgleda masno tkivo?

Lipomi deluju kao mali elastični čvorovi koji mogu biti jajastog, okruglog ili oblika diska. Uglavnom su mekani na dodir i mogu se pomerati u odnosu na okolno tkivo. Koža koja se nalazi preko masnog tkiva ostaje nepromenjene boje, te osim same izbočine, koja može biti manjeg ili većeg obima, ništa drugo ne dolazi do izražaja.

Zašto se javlja masno tkivo?

Sam uzrok nastanka masnog tkiva i dalje je nedovoljno istražen, no postoje neki faktori koji utiču na njihov nastanak. Uglavnom je u pitanju genetika, gojaznost i određene bolesti, o čemu će kasnije biti više reči. Kao što smo već naveli, lipom se ne leči, on se jednostavno uklanja, bilo iz estetskih ili nekih drugih razloga tipa kada je lipom veliki, zatim ako masno tkivo izaziva bol ili u slučaju da se nalazi na nezgodnom delu tela, te njegova pozicioniranost bitno narušava zdravlje ili, pak, svakodnevno funkcionisanje.

Da li masno tkivo boli?

Osnovna karakteristika lipoma jeste to što rastu usporenim tempom, no oni ne izazivaju neke veće probleme. Mogu biti problematični jedino ako su glomazni jer u tom slučaju vrše pritisak na okolno nervno tkivo što može biti bolno, posebno ako se formiraju u predelu zglobova, krvnih sudova ili nerava.

Ovde možemo izdvojiti i takozvane aterome. U pitanju je tvrdo masno tkivo koje u sebi sadrži beličast sadržaj sebuma. To je neka vrsta kožnih cisti koje ne zalaze dublje u masno tkivo budući da su veličine od par milimetara do par santimetara. Iako su bezopasne, vremenom se mogu upaliti, a tada dolazi do njihovog naglog rasta. Tada se aterom preobražava u crveno i bolno mesto koje često i zagnoji, te je nekad neophodna i intervencija koja podrazumeva zasecanje masnog tkiva, mada neretko upala prođe zahvaljujući antibiotskoj terapiji.

Svakako je važno na bilo koji način ispratiti upalu kako se ona ne bi proširila, usled čega može doći i do povišene temperature, kao i opšte slabosti organizma. Najveću predispoziciju za dobijanje ateroma imaju one osobe koje boluju od akni.

 No, kako nije jasan uzrok javljanja ateroma, uopšte lipoma, tako ne možemo delovati preventivno. Ono što svakako može uticati na njihovu pojavu jeste:

• genetska predispozicija – budući da genetika ima priličnu ulogu kod pojave lipoma
• povreda nekog dela tela – kada dođe do direktnog udarca u meko tkivo, to može izazvati pojavu lipoma
• dijabetes melitus – ova hronična bolest zaslužna je za povišen nivo šećera u krvi budući da pankreas proizvodi nedovoljno insulina. Dijabetes je usko povezan i sa nekim drugim bolestima koje dovode do razvoja lipoma, poput Madelungove bolesti
• visok  nivo holesterola  – jeste jedan od preduslova za pojavu lipoma budući da se češće javlja kod ljudi koji ga imaju. Kod ovog stanja dolazi do povišenog nivoa masti, odnosno lipida u krvi
• gojaznost – budući da gojazni ljudi imaju veći procenat masti što je idealno tle za razvoj lipoma
• multipla nasledna lipomatoza – usled ove retke bolesti sa jakom genetskom predispozicijom, javlja se lipom na više mesta i to na rukama, nogama i abdomenu
• Gardnerov sindrom – takođe poseduje jaku genetsku predispoziciju i izaziva tumore, polipe, lipome uz druge simptome. Osobe koje pate od ovog sindroma imaju veću šansu da dobiju rak, posebno debelog creva i regije oko njega
• Madelungova bolest – naziva se još i kao multipla simetrična lipomatoza i izaziva pojavu izraslina pretežno na gornjem delu tela – na vratu, ramenima i grudima. Od nje pretežno pati muška populacija sa Mediterana i to ona koja je sklona alkoholizmu
• Adiposis dolorosa – jeste bolno masno tkivo, a bol se javlja kao posledica pritiska lipoma ili nakupnina masnog tkiva na nerve. Pretežno se javlja kod žena sa viškom kilograma ili gojaznih osoba ženske populacije između 35. i 50. godine

 Pored genetskog nasleđa i bolesti, na pojavu lipoma mogu da utiču i drugi faktori poput godina i pola. Naime, oni se javljaju između 40. i 60. godine života i češće pogađaju mušku nego žensku populaciju.

Lipom – gde se javlja?

Lipomi su veoma česti, zapravo razviće ih jedna osoba na 1000 tokom svog života. Najfrekventniji su na gornjem delu tela, no mogu se javiti bilo gde, ali najviše ih lokalizujemo na

• glavi
• ruci
• vratu
• leđima
• pazuhu
• stomaku

S obzirom na ovo, postoji nekoliko vrsta lipoma koji su karakteristični za različite delove tela:

• površinski (potkožni) lipomi – najčešći su i rastu tik ispod kože, uglavnom na trupu, unutrašnjem delu butine i na podlakticama
• angiolipomi – su masno tkivo na vratu, ramenima i u donjem delu tela i bolni su na dodir. Mogu biti neinfiltrirajući (kada se nalaze tik ispod kože) i infiltrirajući (kada prodiru i u mišićno tkivo)
• fibrolipomi – su masno tkivo na leđima (gornji deo leđa), vratu, masno tkivo ispod pazuha, masno tkivo na ruci, ramenima i butinama. Pored beličastog sebuma poseduju i vlakna
• neuralni fibrolipomi – predstavljaju tumore vezivnog i masnog tkiva stacioniranih u blizini nerava, te se vrši pritisak na njih. Kada se javi veći broj ove vrste lipoma, dolazi do stanja koje se naziva neurofibromatoza
• hibernomi – odlikuju se smeđim masnim sadržajem
• mijelolipomi – u pitanju su retki benigni tumori koji sadrće zrelo masno tkivo i krvne ćelije. Obično se nalaze u predelu nadbubrežne žlezde, no mogu se javiti i u mišićnom tkivu lica, na jetri i drugim organima
• pleomorfni lipomi – su nakupnine masnih ćelija koje se mogu javiti kod starijih muškaraca na vratu i na leđima
• hrskavičasti lipomi – su čvrste žućkaste izbočine koje dublje zalaze u tkivo i najčešće se javljju na nogama kod žena
• intradermalni lipomi – češći kod ženske populacije i sadrže vretenaste ćelije. Široko su rasprostranjeni i u istoj meri lokalizovani kao masno tkivo na glavi, licu, vratu, trupu i rukama i nogama

Kada je u pitanju masno tkivo na stomaku, razlikujemo:

• potkožno – uglavnom bezopasno i skidamo ga vežbama i dijetom
• vicelarno – opasno je budući da oblaže jetru i organe koji se nalaze u trbuhu. Nastaje zbog nezdravih životnih navika, poput onih koje se tiču ishrane i nedovoljne fizičke aktivnosti. Ovaj vicelarni tip je faktor rizika za bolesti poput metaboličkog sindroma, povišenog krvnog pritiska, dijabetesa tipa 2, kardiovaskularnih bolesti, pa i tumora debelog creva i tumora dojke kod žena

Veoma je važno da ispratite svaku promenu i posetite lekara budući da postoji mala verovatnoća da izbočina sliči lipomu, a da je zapravo u pitanju liposarkom, odnosno kancerogeni tumor masnog tkiva. Za razliku od lipoma oni rastu brzo, ne pomeraju se ispod kože i uglavnom su bolni na dodir.

Uklanjanje masnog tkiva

Lipom se obično ne tretira, no ako vas on ometa u u svakodnevnom funkcionisanju, ako vas boli ili iz nekog drugog razloga vam smeta, onda će lekar preporučiti skidanje masnog tkiva. Lipomi se tretiraju na sledeći način:

• hirurškim odstanjivanjem – na ovaj način se uklanja većina lipoma, a ožiljci i modrice mogu se smanjiti zahvaljujući posebnoj tehnici poznatoj kao ekstrakcija minimalne ekscizije. Hirurškim uklanjanjem smanjuje se mogućnost povratka lipoma. Međutim, ova tehnika se obično upražnjava dok je lipom još neznatan i kada se ne nalazi na područjima rizičnim za hiruršku intervenciju. U suprotnom je operacija komplikovanija i invazivnija.
• liposukcijom – ovaj tretman podrazumeva iglu i špric čime se odstranjuju masne kvržice ili se barem umanjuje njihova veličina. Kako se on ne bi vratio, mora se sasvim ukloniti što ovom metodom nije moguće, kao ni kada se lipom nalazi na teško dostupnom mestu do kojeg liposukcija ne seže.