-150x150w.webp)
-150x150w.webp)
Advagraf 0,5 mg, 1 mg, 3 mg i 5 mg kapsule sa produženim oslobađanjem (takrolimus) – transplantacija
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: OSTALO
- Šifra proizvoda: BR-6056541230
Advagraf sadrži takrolimus, imunosupresiv koji suzbija imunski odgovor i tako sprečava odbacivanje presađenog organa. Kapsule sa produženim oslobađanjem uzimaju se jednom dnevno, ujutru.
U Srbiji su registrovane četiri jačine – 0,5 mg, 1 mg, 3 mg i 5 mg – koje se razlikuju po boji i oznaci kapsule. Advagraf (jednom dnevno) i Prograf (dva puta dnevno) sadrže istu aktivnu supstancu, ali se ne mogu međusobno zamenjivati bez odluke lekara specijaliste za transplantaciju.
Važno upozorenje
- Režim izdavanja u Srbiji: lek se može upotrebljavati u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi; izuzetno se izdaje uz lekarski recept radi nastavka terapije kod kuće (naznačeno i overeno na poleđini recepta).
- Pri svakom podizanju leka proverite da ste dobili isti lek sa takrolimusom i istu jačinu; ne prelazite na drugi takrolimus bez lekara.
- Ne prekidajte terapiju na svoju ruku – raste rizik od odbacivanja organa.
- Izbegavajte grejpfrut i sok od grejpfruta, kantarion i druge lekove bez dogovora sa lekarom; ograničite izlaganje suncu.
- Lek koristite isključivo prema propisu lekara i zvaničnom uputstvu.
- Ova stranica ima informativni karakter i ne predstavlja ponudu za online kupovinu leka.
Za šta se koristi Advagraf i kako se pravilno uzima jednom dnevno?
Osnovni podaci o leku
| Naziv leka | Advagraf™, kapsule sa produženim oslobađanjem, tvrde |
|---|---|
| Aktivna supstanca | takrolimus (u obliku takrolimus-monohidrata) |
| Jačina | 0,5 mg; 1 mg; 3 mg; 5 mg |
| Farmaceutski oblik | kapsula sa produženim oslobađanjem, tvrda |
| Terapijska grupa | imunosupresiv – inhibitor kalcineurina |
| Pakovanje | 30 kapsula (3 blistera po 10, u aluminijumskoj kesici sa desikantom) za svaku jačinu |
| Nosilac dozvole | Evropa Lek Pharma d.o.o. Beograd (prenos dozvole od 25.05.2026; u uputstvu iz 2021. naveden je Predstavništvo Astellas Pharma Beograd) |
| Režim izdavanja | stacionarna zdravstvena ustanova; izuzetno uz lekarski recept za nastavak terapije kod kuće |
Za šta se koristi Advagraf?
Prema sažetku karakteristika leka, Advagraf je namenjen odraslim pacijentima za:
- profilaksu odbacivanja alogenog transplantata bubrega ili jetre
- lečenje odbacivanja alogenog transplantata (bubrega, jetre, srca ili drugog organa) kada drugi imunosupresivni lekovi nisu bili dovoljno uspešni
Kako se koristi i dozira?
Lek propisuje lekar sa iskustvom u lečenju pacijenata posle transplantacije. Početna dnevna doza računa se prema telesnoj masi i obično iznosi 0,10–0,30 mg/kg dnevno, u zavisnosti od presađenog organa; iste doze se mogu primeniti kod lečenja odbacivanja. Dozu zatim lekar prilagođava prema koncentraciji leka u krvi i stanju pacijenta.
- Jednom dnevno, ujutru, na prazan stomak ili 2–3 sata posle obroka; sledeći obrok najranije 1 sat posle uzimanja.
- Kapsulu progutati celu sa dovoljno vode, odmah nakon vađenja iz blistera; ne gutati desikant iz kesice.
- Broj kapsula i jačinu određuje lekar; jačine se kombinuju prema propisanoj dozi i ne zamenjuju se proizvoljno.
- Lek se uzima svakodnevno sve dok je potrebna imunosupresija, uz redovne kontrole krvi, urina, srca i očiju.
| Jačina | Izgled kapsule |
|---|---|
| 0,5 mg | narandžasto telo, svetložuta kapa; oznaka „647” i „0.5 mg” |
| 1 mg | narandžasto telo, bela kapa; oznaka „677” i „1 mg” |
| 3 mg | narandžasta kapsula; oznaka „637” i „3 mg” |
| 5 mg | narandžasto telo, sivkastocrvena kapa; oznaka „687” i „5 mg” |
Posebne grupe pacijenata
- Deca i adolescenti mlađi od 18 godina: primena se ne preporučuje (bezbednost i efikasnost nisu ustanovljene).
- Stariji: nema dokaza da je potrebno prilagođavanje doze.
- Oštećenje funkcije bubrega: doza se ne menja, ali se zbog mogućeg nefrotoksičnog dejstva pažljivo prati funkcija bubrega.
- Oštećenje funkcije jetre: kod teškog oštećenja potrebno je smanjenje doze da bi koncentracija ostala u ciljnom rasponu.
Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti
Advagraf se ne sme uzimati:
- kod alergije na takrolimus ili pomoćne supstance
- kod alergije na sirolimus ili bilo koji makrolidni antibiotik (npr. eritromicin, klaritromicin, josamicin)
Mere opreza i upozorenja
- Obavestite lekara o bolestima jetre, prolivu dužem od jednog dana, jakom bolu u stomaku (sa ili bez jeze, temperature, mučnine ili povraćanja) i o produženju QT-intervala.
- Odmah prijavite probleme sa vidom (zamagljen vid, promene u boji vida, suženo vidno polje).
- Ograničite izlaganje suncu i UV zracima: nosite zaštitnu odeću i koristite proizvode sa visokim zaštitnim faktorom, jer imunosupresivi povećavaju rizik od raka kože.
- Pre bilo koje vakcinacije obavestite lekara.
- Lek sadrži laktozu; mastilo na kapsuli sadrži lecitin iz soje – kod alergije na kikiriki ili soju obavestite lekara.
Interakcije sa drugim lekovima, alkoholom i hranom
Mnogi lekovi menjaju koncentraciju takrolimusa u krvi ili obrnuto. Obavestite lekara ako uzimate:
- lekove protiv gljivica i antibiotike (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, klotrimazol, izavukonazol, eritromicin, klaritromicin, josamicin, rifampicin)
- letermovir; inhibitore HIV i HCV proteaze, kobicistat
- nilotinib, imatinib; mikofenolnu kiselinu; ciklosporin (kombinacija se ne preporučuje)
- omeprazol, lansoprazol, cimetidin, metoklopramid, cisaprid, antacid magnezijum-aluminijum-hidroksid
- oralne kontraceptive i hormone sa etinilestradiolom, danazol
- nifedipin, nikardipin, diltiazem, verapamil, amjodaron, statine
- fenitoin, fenobarbital, prednizolon, metilprednizolon, nefazodon
- biljne preparate sa kantarionom ili Schisandra sphenanthera
- ibuprofen i druge NSAIL, amfotericin B, antivirotike (npr. aciklovir) – mogu pogoršati poremećaje bubrega ili nervnog sistema
- dijetetske proizvode sa kalijumom i diuretike koji štede kalijum (amilorid, triamteren, spironolakton), antikoagulanse i oralne lekove za dijabetes
Izbegavajte grejpfrut i sok od grejpfruta. Alkohol pojačava vrtoglavicu, pospanost i zamućen vid.
Trudnoća i dojenje
Ako ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, posavetujte se sa lekarom pre uzimanja leka.
Takrolimus se izlučuje u majčino mleko – tokom terapije ne treba dojiti.
Vožnja i upravljanje mašinama
Ne vozite i ne rukujte mašinama ako osetite vrtoglavicu, pospanost ili zamućen vid; ova dejstva su češća uz alkohol.
Moguća neželjena dejstva
Lek slabi imunski sistem, pa ste osetljiviji na infekcije. Prijavljeni su i ozbiljni neželjeni efekti, uključujući alergijske i anafilaktičke reakcije, benigne i maligne tumore, aplaziju crvene krvne loze, agranulocitozu, hemolitičku anemiju i febrilnu neutropeniju (nepoznate učestalosti).
- Veoma česta (više od 1 na 10): povišen šećer u krvi i šećerna bolest, povišen kalijum, nesanica, drhtanje, glavobolja, povišen pritisak, izmenjeni testovi funkcije jetre, proliv, mučnina, problemi sa bubrezima.
- Česta (do 1 na 10): promene broja krvnih ćelija, poremećaji elektrolita (magnezijum, fosfat, kalijum, kalcijum, natrijum), zadržavanje tečnosti, uznemirenost, zbunjenost, depresija, halucinacije, epileptični napadi, trnci i utrnulost šaka i stopala, zamućen vid, zvonjenje u ušima, ubrzan rad srca, krvarenje, nizak pritisak, nedostatak daha, kašalj, tegobe sa stomakom i varenjem, žutica, svrab, osip, gubitak kose, akne, znojenje, bolovi u zglobovima i mišićima, oslabljen rad bubrega, povišena temperatura, nedovoljna funkcija presađenog organa.
- Povremena (do 1 na 100): poremećaj koagulacije, dehidratacija, koma, moždano krvarenje i moždani udar, problemi sa pamćenjem i govorom, katarakta, oslabljen sluh, poremećaji srčanog ritma i srčanog mišića, tromboza vena, šok, astma, opstrukcija creva, osetljivost kože na sunce, bolne menstruacije.
- Retka i veoma retka: slepilo, gluvoća, teška bolest sa plikovima po koži i sluzokožama, slabost jetre, krv u mokraći; nepoznate učestalosti – optička neuropatija.
Sumnju na neželjena dejstva prijavite lekaru, farmaceutu ili ALIMS-u.
Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije
- Predoziranje: ako slučajno uzmete veću dozu, odmah se obratite lekaru ili najbližoj hitnoj pomoći.
- Propuštena doza: ako zaboravite jutarnju kapsulu, uzmite je čim se setite istog dana; sledećeg jutra ne uzimajte duplu dozu.
- Prekid terapije: povećava rizik od odbacivanja organa – ne prekidajte lek bez saveta lekara.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć?
- povišena temperatura, drhtavica ili drugi znaci infekcije
- jak bol u stomaku, proliv duži od jednog dana, povraćanje
- iznenadni problemi sa vidom (zamagljen vid, promena boje, suženo vidno polje)
- epileptični napad, zbunjenost, poremećaj govora, slabost jedne strane tela
- otok lica, usana ili grla, otežano disanje, osip sa plikovima
- smanjeno mokrenje, otoci, žuta prebojenost kože ili očiju, znaci slabije funkcije presađenog organa
Savet farmaceuta
Kapsulu uzimajte svakog jutra u isto vreme, na prazan stomak, i ne vadite je iz blistera unapred; posle otvaranja aluminijumske kesice lek je upotrebljiv godinu dana. Ako izgled kapsule ili broj kapsula odstupa od uobičajenog, pre uzimanja proverite sa lekarom ili farmaceutom.
Pre svakog novog leka, uključujući lekove bez recepta (npr. ibuprofen, lekove za želudac) i biljne preparate, posavetujte se sa farmaceutom. Svakodnevno koristite zaštitu od sunca sa visokim faktorom i redovno pregledajte kožu.
Dostupnost i cena
Lek se izuzetno izdaje uz lekarski recept radi nastavka terapije kod kuće i ne može se poručiti putem interneta. Ova stranica služi isključivo za informisanje.
Za proveru dostupnosti leka i uslova izdavanja obratite se apoteci ili centru za transplantaciju.
Povezane informacije
Sastav, pakovanje i proizvođač
- Jedna kapsula sadrži 0,5 mg, 1 mg, 3 mg ili 5 mg takrolimusa (u obliku takrolimus-monohidrata).
- Sadržaj kapsule: hipromeloza, etilceluloza, laktoza monohidrat, magnezijum-stearat; omotač: titan-dioksid (E171), gvožđe(III)-oksid žuti i crveni (E172), natrijum-laurilsulfat, želatin; mastilo: šelak, lecitin iz soje, simetikon, gvožđe(III)-oksid crveni, hidroksipropilceluloza.
- Pakovanje (svaka jačina): PVC/PVDC/Al blister sa 10 kapsula u aluminijumskoj kesici sa desikantom; kutija sa 30 kapsula.
- Proizvođač: Astellas Ireland Co. Ltd., Killorglin, Irska.
- Dozvole: 515-01-01995-20-001 (0,5 mg), 515-01-01996-20-001 (1 mg), 515-01-01997-20-001 (3 mg), 515-01-01998-20-001 (5 mg) od 12.01.2021; prema ALIMS spisku prenosa dozvola, nosilac je od 25.05.2026. Evropa Lek Pharma d.o.o. Beograd.
Čuvanje leka
- Lek ne zahteva posebne temperaturne uslove čuvanja; čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od vlage.
- Rok upotrebe pre otvaranja aluminijumske kesice: 3 godine; posle otvaranja: 1 godina.
- Čuvati van vidokruga i domašaja dece.
- Neupotrebljeni lek vratiti u apoteku koja prikuplja neupotrebljive lekove.
Često postavljana pitanja
Da li se Advagraf može zameniti Prografom?
Ne samostalno. Oba leka sadrže takrolimus, ali se Advagraf uzima jednom, a Prograf dva puta dnevno, i nisu međusobno zamenljivi. Promenu može odrediti samo lekar specijalista za transplantaciju, uz praćenje koncentracije u krvi.
Kada se uzima Advagraf u odnosu na obrok?
Jednom dnevno ujutru, na prazan stomak ili 2–3 sata posle obroka, a sledeći obrok najranije sat vremena kasnije.
Šta ako zaboravim jutarnju dozu?
Uzmite kapsulu čim se setite tog dana. Sledećeg jutra nastavite uobičajenu dozu i ne uzimajte duplu dozu.
Zašto treba izbegavati grejpfrut i sunce tokom terapije?
Grejpfrut može promeniti koncentraciju leka u krvi. Imunosupresivi povećavaju rizik od raka kože, pa uputstvo savetuje ograničeno izlaganje suncu, zaštitnu odeću i proizvode sa visokim zaštitnim faktorom.
Izvori
- ALIMS – Uputstvo za lek Advagraf, 0,5 mg, 1 mg, 3 mg, 5 mg, kapsule sa produženim oslobađanjem, tvrde (januar 2021)
- ALIMS – Sažetak karakteristika leka Advagraf (dozvola 515-01-01995-20-001, 12.01.2021)
- ALIMS – Spisak prenosa dozvola za lek 01.05–31.07.2026 (Advagraf, novi nosilac dozvole)
Datum provere izvora: 23.10.2026.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 260,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).
