Tolvon 30 mg film tablete (mianserin) – antidepresiv za ublažavanje simptoma depresije
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: ORGANON
- Šifra proizvoda: BR-605186280003
Tolvon je lek iz grupe antidepresiva. Sadrži aktivnu supstancu mianserin (u obliku mianserin-hidrohlorida), koja hemijski ne pripada tricikličnim antidepresivima. Mianserin pojačava prenos noradrenalina u centralnom nervnom sistemu, a deluje i umirujuće i povoljno utiče na san.
Lek ublažava depresivno raspoloženje, najznačajniju karakteristiku depresije. Obično je potrebno dve do četiri nedelje redovnog uzimanja dok se ne oseti poboljšanje. U Srbiji je registrovan u obliku film tableta od 30 mg, u pakovanju od 30 tableta.
Važno upozorenje
- Režim izdavanja: lek se izdaje uz lekarski recept.
- Na početku lečenja mogu se javiti ili pojačati misli o samopovređivanju ili samoubistvu – odmah se obratite lekaru ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi.
- Povišena temperatura, bol u grlu ili rane u ustima mogu biti znak pada broja belih krvnih zrnaca – javite se lekaru i uradite krvnu sliku (najčešće posle 4–6 nedelja lečenja).
- Lek izaziva pospanost – ne upravljajte vozilima i ne rukujte mašinama; ne pijte alkohol tokom lečenja.
- Pridržavajte se uputstva za lek i saveta lekara. Ova stranica je isključivo informativna i ne predstavlja ponudu za online kupovinu leka.
Za šta se koristi Tolvon i kako se pravilno uzima?
Osnovni podaci o leku
| Naziv leka | Tolvon®, 30 mg, film tablete |
|---|---|
| Aktivna supstanca | mianserin (mianserin-hidrohlorid) |
| Jačina | 30 mg mianserin-hidrohlorida u jednoj film tableti |
| Farmaceutski oblik | film tableta (podeona linija služi samo za lakše gutanje, ne za podelu na jednake doze) |
| Terapijska grupa | psihoanaleptici – ostali antidepresivi (ATC N06AX03) |
| Pakovanje | kutija sa 30 film tableta (3 blistera po 10) |
| Nosilac dozvole / proizvođač | Organon d.o.o., Beograd / N.V. Organon, Oss, Holandija; Schering-Plough Labo NV, Heist-op-den-Berg, Belgija |
| Režim izdavanja | R – uz lekarski recept |
Za šta se koristi Tolvon?
Prema sažetku karakteristika leka, Tolvon je namenjen smanjenju simptoma depresije u slučajevima depresije koja zahteva lečenje lekovima. Pored antidepresivnog dejstva, mianserin ima i anksiolitička (umirujuća) svojstva i povoljno utiče na spavanje, što je važno kod depresije praćene anksioznošću i poremećajem sna.
Kako se koristi i dozira Tolvon?
Dozu određuje lekar individualno. Prema uputstvu i sažetku karakteristika leka:
| Odrasli – početak | 30 mg dnevno |
|---|---|
| Odrasli – povećanje doze | postepeno, svakih nekoliko dana, do optimalnog odgovora; efikasna dnevna doza je obično 60–90 mg |
| Stariji pacijenti | početno 30 mg dnevno, postepeno povećanje; mogu biti dovoljne i manje doze od uobičajenih za odrasle |
| Deca i adolescenti mlađi od 18 godina | primena se ne preporučuje |
| Vreme uzimanja | poželjno jednom dnevno, uveče neposredno pre spavanja; lekar može propisati i podeljenu dozu (ujutru i uveče) |
| Trajanje | poboljšanje se očekuje za 2–4 nedelje; posle poboljšanja lečenje se obično nastavlja još 4–6 meseci |
Tableta se guta bez žvakanja, uz malo vode ili druge tečnosti, u isto vreme svakog dana. Ako posle još 2–4 nedelje na povećanoj dozi izostane odgovor, lekar odlučuje o obustavi lečenja. Lek ne prekidajte samoinicijativno, čak i kada se osećate bolje.
Posebne grupe pacijenata
- Deca i adolescenti mlađi od 18 godina: lek ne treba koristiti; kod mlađih od 18 godina antidepresivi nose veći rizik od samoubilačkih misli i neprijateljskog ponašanja, a bezbednost dugotrajne primene nije utvrđena.
- Stariji pacijenti: doza se određuje individualno; poremećaji krvne slike češće se javljaju kod starijih osoba.
- Oštećenje funkcije jetre: lek se ne sme koristiti kod teškog oštećenja jetre; kod lakših oblika potreban je oprez.
- Oštećenje funkcije bubrega, šećerna bolest, bolesti srca: potrebne su uobičajene mere opreza i pažljivo praćenje doziranja.
Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti
- manija (stanje preteranog raspoloženja i pojačane aktivnosti);
- teško oboljenje (oštećenje funkcije) jetre;
- preosetljivost na mianserin ili bilo koju pomoćnu supstancu;
- istovremena primena ili primena u poslednje dve nedelje inhibitora monoamino oksidaze (MAO inhibitori – npr. moklobemid, tranilcipromin, selegilin, linezolid).
Mere opreza i upozorenja
- Misli o samoubistvu: rizik je naročito povišen na početku lečenja i posle promene doze, kao i kod osoba mlađih od 25 godina i kod onih koji su ranije imali takve misli – potrebno je pažljivo praćenje; korisno je da bliska osoba zna za lečenje.
- Krvna slika: mianserin može izazvati smanjenje broja belih krvnih zrnaca (granulocitopenija, agranulocitoza), najčešće posle 4–6 nedelja lečenja; kod temperature, bola u grlu, rana u ustima ili drugih znakova infekcije lečenje se prekida i radi kompletna krvna slika.
- Oprez kod epilepsije, šećerne bolesti, bolesti jetre ili bubrega, problema sa mokrenjem zbog uvećane prostate, glaukoma, poremećaja krvnog pritiska i psihijatrijskih bolesti kao što su shizofrenija i bipolarni poremećaj.
- Srce: prijavljeni su produženje QT intervala i poremećaji ritma (uključujući torsades de pointes); oprez kod rizičnih faktora (urođen produžen QT, starost preko 65 godina, ženski pol, bolest srca, lekovi koji produžavaju QT); nizak kalijum i magnezijum koriguju se pre početka lečenja.
- Kod bipolarne depresije lek može izazvati hipomaniju – tada se lečenje obustavlja.
- Lečenje se prekida ako se jave žutica ili epileptični napadi.
- Zbog rizika od samoubistva, naročito na početku lečenja, lekar propisuje ograničen broj tableta.
Interakcije sa drugim lekovima, hranom i pićem
- MAO inhibitori (moklobemid, tranilcipromin, selegilin, linezolid) – ne smeju se uzimati istovremeno ni dve nedelje pre ili posle lečenja Tolvonom.
- Karbamazepin i fenitoin mogu smanjiti koncentraciju mianserina – lekar može prilagoditi dozu.
- Varfarin i drugi kumarinski antikoagulansi: Tolvon može uticati na njihovo dejstvo – potrebne su redovne laboratorijske kontrole.
- Lekovi koji produžavaju QT interval (npr. neki antibiotici i antipsihotici) povećavaju rizik od poremećaja srčanog ritma.
- Lekovi za pritisak: klinički značajne interakcije sa klonidinom, metildopom, gvanetidinom, betanidinom i propranololom nisu utvrđene, ali se preporučuje praćenje krvnog pritiska.
- Alkohol: ne pijte alkoholna pića tokom lečenja – Tolvon pojačava depresivno dejstvo alkohola na centralni nervni sistem.
Trudnoća i dojenje
- Ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću, posavetujte se sa lekarom pre uzimanja leka.
- Ispitivanja na životinjama i ograničeni podaci kod ljudi ne ukazuju na štetno dejstvo na plod ili novorođenče; mianserin se u malim količinama izlučuje u majčino mleko.
- Lekar procenjuje korist primene tokom trudnoće ili dojenja u odnosu na moguće rizike za dete.
Vožnja i upravljanje mašinama
- Tolvon može izazvati pospanost i, naročito u prvim danima, uticati na psihomotorne sposobnosti.
- Prema uputstvu, nemojte upravljati vozilima i ne rukujte alatima ili mašinama tokom lečenja.
Moguća neželjena dejstva
Učestalost neželjenih dejstava nije poznata (ne može se proceniti iz dostupnih podataka). Neki simptomi, kao što su suva usta, zatvor i poremećaj izoštravanja vida, mogu biti posledica same depresije. Moguća neželjena dejstva:
- Nervni sistem i psiha: ošamućenost, pospanost i sedacija (najizraženija na početku lečenja), konvulzije, sindrom nemirnih nogu, hipomanija, neuroleptički maligni sindrom (ukočenost tela, nevoljni pokreti, povišena temperatura).
- Krv: smanjenje broja belih krvnih zrnaca (granulocitopenija, agranulocitoza).
- Metabolizam: povećanje telesne mase.
- Srce i krvni sudovi: usporen srčani rad posle početne doze, produženje QT intervala i poremećaji ritma (torsades de pointes), nizak krvni pritisak (vrtoglavica pri naglom ustajanju).
- Jetra: povećane vrednosti enzima jetre, žutica, hepatitis.
- Ostalo: otoci zbog zadržavanja tečnosti, bolovi u zglobovima, osip.
- Prijavljeni su slučajevi samoubilačkih misli i ponašanja tokom lečenja ili ubrzo posle prekida.
Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije
- Predoziranje: odmah se obratite lekaru ili farmaceutu. Najčešći simptom je produžena ošamućenost ili pospanost; retko se javljaju poremećaji srčanog ritma (brz, nepravilan rad srca, torsades de pointes), nesvestica, konvulzije, težak pad pritiska i usporeno disanje. Potrebno je praćenje EKG-a; specifični antidot ne postoji.
- Propuštena doza (jednom dnevno uveče): ne uzimajte propuštenu dozu sledećeg jutra – može izazvati pospanost tokom dana; nastavite uveče uobičajenom dozom.
- Propuštena doza (dva puta dnevno): zaboravljenu jutarnju dozu uzmite zajedno sa večernjom; zaboravljenu večernju dozu ne uzimajte sa jutarnjom; ako ste propustili obe doze, ne nadoknađujte ih.
- Prekid terapije: lek ne stvara zavisnost, ali nagli prekid posle dužeg uzimanja može izazvati vrtoglavicu, nemir, anksioznost, glavobolju i mučninu – dozu smanjujte postepeno, prema uputstvu lekara.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć?
- misli o samopovređivanju ili samoubistvu, ili izraženo pogoršanje depresije;
- povišena temperatura, bol u grlu, rane u ustima ili drugi znaci infekcije (mogući pad belih krvnih zrnaca);
- brz ili nepravilan rad srca, nesvestica;
- žuta prebojenost kože i beonjača;
- epileptični napad, ili ukočenost celog tela sa nevoljnim pokretima i visokom temperaturom.
Savet farmaceuta
Tolvon je najbolje uzeti uveče, neposredno pre spavanja – tako jutarnja pospanost manje smeta, a umirujuće dejstvo leka pomaže snu. Ne očekujte efekat odmah: poboljšanje raspoloženja obično nastupa posle 2–4 nedelje, a lek ne treba prekidati kada se osetite bolje.
U prvim mesecima lečenja obratite pažnju na temperaturu i bol u grlu i ne odlažite kontrolu krvne slike ako se jave. Izbegavajte alkohol, a pre uzimanja bilo kog drugog leka, uključujući i lekove bez recepta, recite farmaceutu da pijete Tolvon.
Dostupnost i cena
Tolvon je lek koji se izdaje uz lekarski recept. Ova stranica je isključivo informativna – lek nije moguće naručiti online. Za dostupnost, cenu i uslove izdavanja obratite se apoteci.
Povezane informacije
Tokom lečenja depresije važni su redovni kontrolni pregledi kod lekara, kontrola krvne slike kod znakova infekcije i otvoren razgovor sa bliskim osobama o tome kako se osećate.
Sastav, pakovanje i proizvođač
- Aktivna supstanca: mianserin-hidrohlorid – 30 mg u jednoj film tableti.
- Pomoćne supstance: jezgro – krompirov skrob; koloidni bezvodni silicijum-dioksid (E551); magnezijum-stearat (E470b); metilceluloza (E461); kalcijum-hidrogenfosfat, dihidrat (E341). Film obloga – hipromeloza (E464); makrogol 8000; titan-dioksid (E171).
- Izgled i pakovanje: ovalne, bikonveksne bele tablete sa oznakama „CT” i „7” iznad i ispod podeone linije i „Organon” sa druge strane; 3 blistera po 10 tableta u kutiji.
- Nosilac dozvole: Organon d.o.o., Milutina Milankovića 1i, Beograd – Novi Beograd. Proizvođači: N.V. Organon, Oss, Holandija; Schering-Plough Labo NV, Heist-op-den-Berg, Belgija. Dozvola 515-01-02414-21-001 od 15.04.2022.
Čuvanje leka
- Čuvati na temperaturi do 30 °C, u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti i vlage.
- Rok upotrebe: 5 godina.
- Čuvati van vidokruga i domašaja dece. Neupotrebljiv lek predati apoteci koja prikuplja neupotrebljive lekove.
Često postavljana pitanja
Kada Tolvon počinje da deluje?
Prema uputstvu, obično je potrebno dve do četiri nedelje redovnog uzimanja dok se ne oseti poboljšanje. Pospanost se može javiti već od prvih dana, a umirujuće dejstvo i bolji san ponekad se primete pre poboljšanja raspoloženja.
Zašto se Tolvon uzima uveče?
Mianserin deluje umirujuće i izaziva pospanost, pa se preporučuje uzimanje jednom dnevno neposredno pre spavanja. Lekar može propisati i podeljenu dozu, ujutru i uveče.
Mogu li da prepolovim tabletu?
Podeona linija na tableti služi samo da olakša lomljenje radi lakšeg gutanja, a ne za podelu na jednake doze. Dozu određuje lekar u skladu sa raspoloživom jačinom od 30 mg.
Da li Tolvon izaziva zavisnost i kako se prekida?
Lek ne stvara zavisnost, ali nagli prekid posle dužeg uzimanja može izazvati vrtoglavicu, nemir, anksioznost, glavobolju i mučninu. Zato se doza smanjuje postepeno, po uputstvu lekara.
Izvori
Datum provere izvora: 25.10.2026.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 260,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).