Sumamed 250 mg kapsule i 500 mg tablete – azitromicin za bakterijske infekcije

Sumamed je antibiotik iz grupe makrolida koji sadrži azitromicin (u obliku dihidrata). Koristi se za lečenje bakterijskih infekcija disajnih puteva, kože, polno prenosivih infekcija izazvanih hlamidijom i infekcija želuca izazvanih bakterijom Helicobacter pylori, kada su uzročnici osetljivi na azitromicin.

U Srbiji su registrovane Sumamed kapsule 250 mg (pakovanje od 6 kapsula) i Sumamed tablete 500 mg (pakovanje od 3 film tablete). Zbog dugog zadržavanja azitromicina u tkivima, terapija je kratka – kod većine infekcija traje samo 3 dana, uz jednu dozu dnevno.

Za koje infekcije se koristi Sumamed i kako se pravilno uzima?

Osnovni podaci o leku

Za šta se koristi Sumamed?

Prema uputstvu za lek, Sumamed kapsule i tablete koriste se kod sledećih infekcija izazvanih bakterijama osetljivim na azitromicin:

• gornji disajni putevi: zapaljenje ždrela i krajnika, sinusa i srednjeg uha;
• donji disajni putevi: akutno pogoršanje hroničnog bronhitisa i vanbolnički stečena upala pluća;
• koža i potkožno tkivo: umereni oblik akni, erythema migrans (prvi stadijum lajmske bolesti), erizipel, impetigo i piodermija;
• polno prenosive bolesti: nekomplikovano zapaljenje mokraćne cevi i grlića materice izazvano bakterijom Chlamydia trachomatis;
• želudac i dvanaestopalačno crevo: infekcija bakterijom Helicobacter pylori, u kombinaciji sa drugim lekovima.

Kako se uzima i dozira Sumamed?

Doze važe za odrasle, uključujući starije osobe, i decu telesne mase veće od 45 kg. Ukupne doze su iste za oba oblika – razlikuje se samo broj kapsula ili tableta:

• Infekcije disajnih puteva, kože i mekih tkiva (osim erythema migrans): 500 mg jednom dnevno 3 uzastopna dana (2 kapsule od 250 mg ili 1 tableta od 500 mg); ukupno 1500 mg.
• Umereni oblik akni: ukupno 6 g – 500 mg jednom dnevno 3 dana, a zatim 500 mg jednom nedeljno sledećih 9 nedelja (u razmacima od 7 dana).
• Erythema migrans: ukupno 3 g – prvog dana 1 g (4 kapsule ili 2 tablete odjednom), zatim 500 mg jednom dnevno od 2. do 5. dana.
• Hlamidijska infekcija (uretritis, cervicitis): jednokratno 1 g (4 kapsule ili 2 tablete).
• Helicobacter pylori: 1 g dnevno, u kombinaciji sa drugim lekovima prema odluci lekara.
• Način uzimanja: kapsule progutajte cele sa malo vode najmanje 1 sat pre ili 2 sata posle obroka; tablete progutajte cele sa malo vode, nezavisno od obroka. Ne uzimajte više od jedne doze dnevno.

Posebne grupe pacijenata

• Deca: kapsule i tablete se mogu koristiti samo kod dece teže od 45 kg koja mogu da progutaju kapsulu ili tabletu, u dozi za odrasle; za lakšu decu postoje drugi oblici azitromicina (npr. suspenzije).
• Stariji: isti opseg doza kao kod odraslih.
• Oštećenje funkcije bubrega: kod blagog do umerenog oštećenja (GFR 10–80 mL/min) doza se ne menja; kod teškog oštećenja (GFR manji od 10 mL/min) potreban je oprez.
• Oštećenje funkcije jetre: kod blagog do umerenog oštećenja doza se ne menja; lekar može pratiti funkciju jetre ili prekinuti terapiju.

Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti

• alergija na azitromicin, eritromicin, druge makrolidne ili ketolidne antibiotike ili neku od pomoćnih supstanci;
• alergijska reakcija, osip ili otežano disanje posle ranijeg uzimanja leka Sumamed ili drugog makrolidnog antibiotika.

Mere opreza i upozorenja

• Recite lekaru ako imate probleme sa jetrom, teške probleme sa bubrezima ili srčano oboljenje, ili ako uzimate ergot derivate (lekove za migrenu).
• Srčani ritam: makrolidi mogu produžiti QT interval – oprez kod produženog QT intervala i uz antiaritmike, cisaprid, terfenadin, pimozid, citalopram ili fluorohinolone (moksifloksacin, levofloksacin). Ako osetite lupanje srca, ošamućenost ili nesvesticu, odmah se javite lekaru.
• Proliv: ako se tokom ili posle terapije javi proliv, obratite se lekaru i ne uzimajte lekove protiv proliva bez savetovanja.
• Mijastenija gravis: lek može pogoršati slabost mišića.
• Gljivične infekcije: crvenilo i bele naslage sa peckanjem i svrabom u ustima ili genitalnoj regiji – obratite se lekaru.
• Kapsule sadrže sumpor-dioksid, koji retko može izazvati ozbiljne alergijske reakcije i bronhospazam.

Interakcije sa drugim lekovima, hranom i pićem

Obavestite lekara ako uzimate:

• varfarin ili druge kumarinske antikoagulanse;
• ciklosporin;
• digoksin;
• antacide (za gorušicu i loše varenje);
• terfenadin;
• ergot ili ergotamin (migrena);
• kolhicin;
• atorvastatin;
• metilprednizolon;
• rifabutin;
• zidovudin.

Kapsule uzimajte najmanje 1 sat pre ili 2 sata posle obroka; tablete se mogu uzimati nezavisno od hrane.

Trudnoća i dojenje

Ako ste trudni, mislite da ste trudni, planirate trudnoću ili dojite, ne uzimajte lek pre razgovora sa lekarom. Sumamed se tokom trudnoće i dojenja može koristiti samo ukoliko je to neophodno.

Vožnja i upravljanje mašinama

Moguća su neželjena dejstva poput vrtoglavice, izrazite pospanosti, konvulzija, halucinacija ili gubitka svesti, koja mogu uticati na sposobnost upravljanja vozilom i mašinama.

Moguća neželjena dejstva

• Veoma česta (više od 1 na 10): proliv.
• Česta (do 1 na 10): glavobolja, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, promene u broju belih krvnih zrnaca i nekim laboratorijskim nalazima.
• Povremena (do 1 na 100): gljivične infekcije (usta, vagina), zapaljenje grla, želuca i sinusa, gubitak apetita, nervoza, nesanica, vrtoglavica, pospanost, poremećaj ukusa, lupanje srca, zatvor, gasovi, nadutost, suva usta, osip, svrab, koprivnjača, bol u mišićima i zglobovima, umor, povišeni enzimi jetre.
• Retka (do 1 na 1000): uznemirenost, poremećaj funkcije jetre, žutica, preosetljivost na svetlo, osip sa pustulama.
• Nepoznate učestalosti: pseudomembranozni kolitis, pad trombocita, anemija, anafilaksa, halucinacije, gubitak svesti, konvulzije, gubitak mirisa i ukusa, oštećenje sluha i zujanje u ušima, poremećaji srčanog ritma, zapaljenje gušterače, oštećenje jetre, akutno oštećenje bubrega.

Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije

• Predoziranje: odmah obavestite lekara. Mogu se javiti (prolazni) gubitak sluha, jaka mučnina, povraćanje i proliv.
• Propuštena doza: uzmite je čim se setite, a sledeću u uobičajeno vreme. Ne uzimajte dve doze odjednom niti više od jedne doze dnevno.
• Prekid: uzmite lek do kraja propisane terapije – prerani prekid može izazvati vraćanje infekcije i otpornost bakterija.

Povezane informacije

Antibiotici deluju samo na bakterije, ne na viruse – zato se ne koriste kod obične prehlade ili gripa bez preporuke lekara.

Za podršku crevnoj flori tokom i posle terapije antibiotikom pogledajte i kategoriju Probiotici za odrasle, decu i bebe – proizvodi iz ove kategorije ne zamenjuju lek koji vam je propisan.

Sastav, pakovanje i proizvođač

• Kapsule: 250 mg azitromicina (dihidrat); pomoćne supstance – mikrokristalna celuloza, natrijum-laurilsulfat, magnezijum-stearat; omotač – želatin, titan-dioksid (E171), indigokarmin (E132), sumpor-dioksid. Blister sa 6 kapsula.
• Tablete: 500 mg azitromicina (dihidrat); jezgro – bezvodni kalcijum-hidrogenfosfat, hipromeloza, kukuruzni i preželatinizirani skrob, mikrokristalna celuloza, natrijum-laurilsulfat, magnezijum-stearat; film – hipromeloza, indigokarmin (E132), titan-dioksid (E171), polisorbat 80, talk. Blister sa 3 film tablete.
• Nosilac dozvole: Actavis d.o.o. Beograd, Đorđa Stanojevića 12. Proizvođač: Pliva Hrvatska d.o.o., Prilaz baruna Filipovića 25, Zagreb, Hrvatska.
• Brojevi dozvola: kapsule 515-01-01843-19-001 i tablete 515-01-01844-19-001, obe od 26.03.2020.

Čuvanje leka

• Lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
• Rok upotrebe: 3 godine.
• Čuvati van vidokruga i domašaja dece; neupotrebljeni lek predati apoteci koja prikuplja neupotrebljive lekove.

Često postavljana pitanja

Zašto se Sumamed pije samo 3 dana?

Azitromicin se dugo zadržava u tkivima, pa kod infekcija disajnih puteva i kože terapija od 500 mg dnevno tokom 3 dana daje ukupnu dozu od 1500 mg. Za akne, lajmsku bolest i hlamidiju propisuju se drugačiji režimi.

Da li se Sumamed uzima pre ili posle jela?

Kapsule od 250 mg uzimaju se najmanje 1 sat pre ili 2 sata posle obroka, a tablete od 500 mg nezavisno od obroka.

Mogu li da uzmem Sumamed ako sam alergičan na eritromicin?

Ne. Alergija na eritromicin ili druge makrolidne i ketolidne antibiotike je kontraindikacija.

Šta ako dobijem proliv tokom terapije?

Proliv je veoma često neželjeno dejstvo. Pijte dovoljno tečnosti i ne uzimajte lekove protiv proliva bez savetovanja; ako je proliv težak, dugotrajan ili sa krvlju, odmah se javite lekaru.

Izvori

• ALIMS – Uputstvo za lek Sumamed kapsule 250 mg (PIL)
• ALIMS – Sažetak karakteristika leka Sumamed kapsule 250 mg (SmPC)
• ALIMS – Uputstvo za lek Sumamed tablete 500 mg (PIL)
• ALIMS – Sažetak karakteristika leka Sumamed tablete 500 mg (SmPC)

Datum provere izvora: 25.10.2026.