-150x150w.webp)
-150x150w.webp)
Noxafil 40 mg/mL oralna suspenzija – posakonazol za lečenje i sprečavanje teških gljivičnih infekcija
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: MERCK SHARP & DOHME
- Šifra proizvoda: BR-6044557
Noxafil je antifungalni lek (lek protiv gljivica) iz grupe derivata triazola koji sadrži aktivnu supstancu posakonazol. Deluje tako što ubija ili zaustavlja rast gljivica koje mogu izazvati teške infekcije.
U Srbiji je registrovan kao Noxafil oralna suspenzija 40 mg/mL (boca od 105 mL sa kašikom za doziranje). Primenjuje se kod odraslih – za lečenje gljivičnih infekcija koje nisu reagovale na druge lekove i za sprečavanje gljivičnih infekcija kod osoba sa veoma oslabljenim imunitetom.
Važno upozorenje
- Režim izdavanja: SZR – lek se upotrebljava u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi; izuzetno se izdaje uz lekarski recept radi nastavka terapije kod kuće, što mora biti naznačeno i overeno na poleđini recepta.
- Noxafil se ne sme uzimati sa terfenadinom, astemizolom, cisapridom, pimozidom, halofantrinom, hinidinom, ergot alkaloidima (ergotamin, dihidroergotamin) ni sa simvastatinom, atorvastatinom ili lovastatinom.
- Lek može uticati na srčani ritam (produžen QTc interval) i funkciju jetre – lekar može tražiti EKG i analize krvi.
- Težak proliv ili povraćanje mogu smanjiti delovanje leka – odmah obavestite lekara.
- Ne prelazite sa Noxafil tableta na oralnu suspenziju (i obrnuto) bez saveta lekara – doze nisu zamenljive.
- Ova stranica je isključivo informativna i ne predstavlja ponudu za online kupovinu leka.
Za šta se koristi Noxafil oralna suspenzija i kako se pravilno uzima?
Osnovni podaci o leku
| Naziv leka | Noxafil, 40 mg/mL, oralna suspenzija |
|---|---|
| Aktivna supstanca | posakonazol |
| Jačina | 40 mg posakonazola u 1 mL (5 mL = 200 mg) |
| Farmaceutski oblik | oralna suspenzija (bela, sa mogućim bezbojnim do belim česticama) |
| Terapijska grupa | antimikotici za sistemsku primenu – derivati triazola (ATC J02AC04) |
| Pakovanje | smeđa staklena boca sa 105 mL suspenzije, sigurnosni zatvarač za decu i kašika za doziranje graduisana na 2,5 mL i 5 mL |
| Nosilac dozvole / proizvođač | MERCK SHARP & DOHME D.O.O., Beograd; proizvođač prema uputstvu: Cenexi HSC, Hérouville-Saint-Clair, Francuska |
| Režim izdavanja | SZR – stacionarna zdravstvena ustanova; izuzetno uz recept za nastavak terapije kod kuće |
Za šta se koristi Noxafil?
Prema uputstvu za lek, Noxafil oralna suspenzija se kod odraslih koristi za:
- lečenje infekcija gljivicama roda Aspergillus kada nije bilo poboljšanja uz amfotericin B ili itrakonazol, ili je lečenje njima moralo da se prekine;
- lečenje infekcija gljivicama roda Fusarium kada nije bilo poboljšanja uz amfotericin B ili je lečenje moralo da se prekine;
- lečenje hromoblastomikoze i micetoma kada nije bilo poboljšanja uz itrakonazol ili je lečenje moralo da se prekine;
- lečenje infekcija gljivicama Coccidioides kada nije bilo poboljšanja uz amfotericin B, itrakonazol ili flukonazol ili je lečenje moralo da se prekine;
- prvo lečenje kandidijaze usta i grla („ustobolja“) koja ranije nije lečena;
- sprečavanje gljivičnih infekcija kod odraslih sa visokim rizikom: pacijenti sa oslabljenim imunitetom zbog hemioterapije akutne mijeloidne leukemije (AML) ili mijelodisplastičnog sindroma (MDS) i pacijenti na visokim dozama imunosupresiva posle transplantacije matičnih ćelija hematopoeze (HSCT).
Kako se koristi i dozira Noxafil?
Dozu i trajanje lečenja određuje lekar prema vrsti infekcije i odgovoru na terapiju. Prema uputstvu za lek:
- Gljivične infekcije otporne na prethodnu terapiju (invazivna aspergiloza, fuzarioza, hromoblastomikoza/micetom, kokcidioidomikoza): 200 mg (jedna puna kašika od 5 mL) četiri puta dnevno; alternativno, ako lekar preporuči, 400 mg (dve kašike od 5 mL) dva puta dnevno, ako se obe doze mogu uzeti uz obrok ili nutritivni napitak.
- Prvo lečenje kandidijaze usta i grla: prvog dana 200 mg (5 mL) jednom, zatim 100 mg (2,5 mL) jednom dnevno.
- Sprečavanje teških gljivičnih infekcija: 200 mg (5 mL) tri puta dnevno.
- Kad god je moguće, lek uzimajte tokom ili odmah posle obroka ili nutritivnog napitka – tako se poboljšava resorpcija.
- Za odmeravanje koristite priloženu kašiku graduisanu na 2,5 mL i 5 mL. Ne menjajte dozu niti režim sami.
Posebne grupe pacijenata
- Deca i adolescenti: lek se ne sme koristiti kod dece (17 godina i mlađe).
- Oštećenje funkcije bubrega: prema sažetku karakteristika leka, prilagođavanje doze se ne preporučuje.
- Oštećenje funkcije jetre: ograničeni podaci ukazuju na veću izloženost leku – potreban je oprez i praćenje funkcije jetre; ako ste imali bolest jetre, recite lekaru.
Kontraindikacije – kada se lek ne sme koristiti
- alergija na posakonazol ili bilo koju pomoćnu supstancu;
- istovremena primena terfenadina, astemizola, cisaprida, pimozida, halofantrina ili hinidina (rizik od ozbiljnih poremećaja srčanog ritma);
- istovremena primena ergot alkaloida – ergotamina ili dihidroergotamina (rizik od smanjenog protoka krvi u prstima);
- istovremena primena simvastatina, atorvastatina ili lovastatina.
Mere opreza i upozorenja
- ranije alergijske reakcije na druge antimikotike (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol);
- bolest jetre sada ili ranije – mogu biti potrebne posebne analize krvi;
- težak proliv ili povraćanje – mogu smanjiti efikasnost leka;
- produžen QTc interval na EKG-u, slabost srčanog mišića, veoma usporen rad srca, poremećaji srčanog ritma, poremećaj kalijuma, magnezijuma ili kalcijuma u krvi;
- istovremena terapija vinkristinom, vinblastinom ili drugim vinka alkaloidima;
- lek sadrži 1,75 g glukoze u 5 mL – ne uzimati kod glukoza-galaktoza malapsorpcije; uzeti u obzir kod dijabetesa ili kontrolisanog unosa šećera; sadrži i natrijum-benzoat, benzil-alkohol i propilenglikol.
Interakcije sa drugim lekovima, hranom i pićem
- smanjuju koncentraciju Noxafila: rifabutin i rifampicin; fenitoin, karbamazepin, fenobarbiton, primidon; efavirenz i fosamprenavir; lekovi koji smanjuju želudačnu kiselinu (cimetidin, ranitidin, omeprazol i drugi inhibitori protonske pumpe);
- Noxafil povećava koncentraciju: vinkristina, vinblastina i drugih vinka alkaloida; ciklosporina, takrolimusa i sirolimusa; rifabutina; inhibitora HIV proteaze (npr. lopinavir, atazanavir uz ritonavir); midazolama, triazolama, alprazolama i sličnih benzodiazepina; blokatora kalcijumovih kanala (diltiazem, verapamil, nifedipin, nizoldipin); digoksina; glipizida i drugih derivata sulfonilureje;
- drugi lekovi koji utiču na srčani ritam mogu imati jače dejstvo uz Noxafil – obavestite lekara o svim lekovima, i onim bez recepta;
- nema podataka o uticaju alkohola.
Trudnoća i dojenje
- Trudnoća: ne uzimajte Noxafil tokom trudnoće osim ako lekar ne preporuči. Žene koje mogu da zatrudne treba da koriste efikasnu kontracepciju; ako tokom lečenja zatrudnite, odmah se javite lekaru.
- Dojenje: ne dojite dok uzimate Noxafil, jer se ne može isključiti prelazak posakonazola u majčino mleko.
Vožnja i upravljanje mašinama
- Moguće su vrtoglavica, pospanost ili zamućen vid. Ako se jave, ne upravljajte vozilom, alatima ni mašinama i obavestite lekara.
Moguća neželjena dejstva
- Ozbiljno – odmah obavestite lekara: mučnina, povraćanje, proliv; znaci problema sa jetrom (žuta prebojenost kože ili beonjača, tamna mokraća, svetla stolica, gubitak apetita, neobjašnjiv umor); alergijska reakcija.
- Često (do 1 na 10): poremećaj soli u krvi, nizak kalijum i magnezijum; trnjenje, svrab ili žarenje kože; glavobolja; visok krvni pritisak; gubitak apetita, bol u stomaku, gasovi, suva usta, promena ukusa, gorušica, zatvor, nelagodnost u rektumu; smanjen broj neutrofila; povišena temperatura; slabost, vrtoglavica, umor, pospanost; osip, svrab.
- Povremeno (do 1 na 100): anemija, smanjen broj trombocita ili leukocita; poremećaji srčanog ritma, palpitacije, nizak ili visok pritisak; konvulzije, neuropatija, tremor; pankreatitis; problemi sa bubrezima; zamućen vid; opadanje kose; ranice u ustima; menstrualne tegobe; nesanica i drugo.
- Retko (do 1 na 1000): zapaljenje pluća, plućna hipertenzija, teške kožne reakcije sa plikovima, halucinacije, moždani udar, srčana slabost ili infarkt, duboka venska tromboza, plućna embolija, krvarenje u želucu ili crevima, blokada creva, poremećaji nadbubrežnih žlezda i hipofize, problemi sa sluhom.
- Nepoznata učestalost: pseudoaldosteronizam (visok pritisak uz nizak kalijum), zbunjenost.
Predoziranje, propuštena doza i prekid terapije
- Predoziranje: ako ste uzeli više leka nego što treba, odmah se obratite lekaru ili zdravstvenom radniku.
- Propuštena doza: uzmite je čim se setite i nastavite redovno; ako je uskoro vreme za sledeću dozu, preskočite propuštenu. Nikada ne uzimajte duplu dozu.
- Prekid: trajanje lečenja određuje lekar – ne prekidajte terapiju samoinicijativno.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć?
- žuta prebojenost kože ili beonjača, tamna mokraća, svetla stolica (mogući problemi sa jetrom);
- teška alergijska reakcija: otok lica ili jezika, otežano disanje, rasprostranjen osip sa plikovima i ljuštenjem kože;
- nesvestica, lupanje srca ili nepravilan rad srca, bol u grudima;
- iznenadna slabost, utrnulost ekstremiteta ili otežan govor (mogući moždani udar);
- povraćanje krvi ili krv u stolici, jak bol u stomaku;
- jak bol ili otok noge, iznenadni nedostatak vazduha ili bol pri disanju.
Savet farmaceuta
Posakonazol se najbolje resorbuje uz hranu: svaku dozu uzmite tokom obroka ili odmah posle njega, a ako ne možete da jedete, uz nutritivni napitak. Ako imate jak proliv ili povraćate, to odmah recite lekaru – lek tada možda ne deluje dovoljno.
Pre uvođenja bilo kog novog leka – uključujući lekove za holesterol, migrenu, želudačnu kiselinu ili sedative – proverite interakcije sa lekarom ili farmaceutom; Noxafil ima mnogo klinički važnih interakcija. Otvorenu bocu ne koristite duže od 4 nedelje.
Dostupnost i cena
Noxafil je lek koji se upotrebljava u zdravstvenoj ustanovi, a izuzetno izdaje uz lekarski recept radi nastavka terapije kod kuće. Ova stranica ne predstavlja ponudu za online kupovinu; dostupnost i uslove izdavanja proverite kod lekara koji vas leči ili u apoteci.
Povezane informacije
Noxafil se primenjuje u specijalističkoj terapiji (hematologija, transplantacija), pa uz ovaj tekst nije naveden link ka komercijalnoj kategoriji. Za sva pitanja o terapiji obratite se lekaru koji vas leči.
Sastav, pakovanje i proizvođač
- Aktivna supstanca: posakonazol, 40 mg u 1 mL oralne suspenzije.
- Pomoćne supstance: polisorbat 80, simetikon, natrijum-benzoat (E211), natrijum-citrat dihidrat, limunska kiselina monohidrat, glicerol, ksantan guma, tečna glukoza, titan-dioksid (E171), veštačka aroma višnje (sadrži benzil-alkohol i propilenglikol), prečišćena voda.
- Pakovanje: 105 mL suspenzije u smeđoj staklenoj boci sa sigurnosnim zatvaračem za decu i kašikom za doziranje (2,5 mL i 5 mL).
- Nosilac dozvole: Merck Sharp & Dohme d.o.o., Beograd; proizvođač prema uputstvu: Cenexi HSC, Francuska. Dozvola 515-01-04345-19-001 od 05.10.2020.
Čuvanje leka
- Čuvati van vidokruga i domašaja dece; ne zamrzavati.
- Ne koristiti suspenziju preostalu u boci duže od četiri nedelje posle prvog otvaranja – vratite je farmaceutu.
- Ne koristiti posle isteka roka; neupotrebljiv lek predati apoteci.
Često postavljana pitanja
Zašto Noxafil treba uzimati uz obrok?
Prema uputstvu, posakonazol se bolje resorbuje kada se uzme tokom ili odmah posle obroka ili nutritivnog napitka. Zato se svaka doza, kad god je moguće, uzima uz hranu.
Mogu li da pređem sa Noxafil tableta na suspenziju?
Ne bez konsultacije sa lekarom ili farmaceutom. Prelazak sa tableta na oralnu suspenziju i obrnuto može dovesti do smanjene efikasnosti ili većeg rizika od neželjenih reakcija.
Smem li uz Noxafil da uzimam lek za holesterol?
Simvastatin, atorvastatin i lovastatin se ne smeju uzimati uz Noxafil. O drugim lekovima za holesterol i njihovom eventualnom prilagođavanju odlučuje lekar.
Koliko dugo se može koristiti otvorena boca?
Suspenzija preostala u boci ne sme se koristiti duže od četiri nedelje posle prvog otvaranja; ostatak vratite farmaceutu.
Izvori
Datum provere izvora: 25.10.2026.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 260,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).
