Nipam 5 mg tablete – nitrazepam za kratkotrajno lečenje teške nesanice
Iako ovaj artikal trenutno nije dostupan za online kupovinu, pripremili smo za vas detaljan vodič i savete farmaceuta u opisu ispod.
Informišite se o njegovom dejstvu, a u bloku ispod pogledajte najbolje dostupne alternative koje možete poručiti odmah.
- Lager: Zabrana online prodaje
- Brend: BOSNA LIJEK
- Šifra proizvoda: BR-606445657
Nipam 5 mg je lek koji sadrži nitrazepam, aktivnu supstancu iz grupe benzodiazepina. Deluje umirujuće i uspavljujuće, skraćuje vreme potrebno za uspavljivanje i produžava trajanje sna.
Lek se koristi isključivo za kratkotrajno lečenje težih oblika nesanice kod odraslih, kada nesanica izaziva izraženu psihičku ili fizičku iscrpljenost i ometa obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Nipam može pomoći da pacijent zaspi, ali ne leči uzrok nesanice.
Nipam se ne koristi samoinicijativno i nije namenjen internet prodaji. Može izazvati toleranciju, fizičku i psihičku zavisnost, poremećaj pamćenja, dnevnu pospanost i simptome obustave.
Istovremena primena sa opioidima, alkoholom ili drugim sedativima može izazvati izrazitu pospanost, usporeno disanje, komu i smrtni ishod.
Nipam 5 mg – primena, doziranje i bezbednosna upozorenja
Čemu je namenjen Nipam?
Nipam je odobren za kratkotrajno lečenje teške nesanice. Ne treba ga predstavljati kao lek za svakodnevni stres, prolaznu nervozu, anksioznost ili napetost.
Pre propisivanja benzodiazepina potrebno je proceniti mogući uzrok nesanice, kao što su:
- depresija, anksiozni ili drugi psihički poremećaj;
- apneja u snu, otežano disanje ili glasno hrkanje sa prekidima disanja;
- bol, refluks, učestalo noćno mokrenje ili drugo oboljenje;
- upotreba kofeina, alkohola, nikotina ili stimulativnih lekova;
- nepravilan ritam spavanja, smenski rad ili loše navike pred spavanje.
Kako se uzima Nipam?
| Pacijenti | Uobičajena početna doza | Napomena |
|---|---|---|
| Odrasli | 5 mg – jedna tableta | Isključivo prema nalogu lekara |
| Stariji, osobe lošijeg opšteg stanja ili sa oštećenjem pluća, jetre ili bubrega | Obično najviše 2,5 mg – pola tablete kao početna doza | Veći rizik od padova, povreda, konfuzije i prekomerne sedacije |
| Deca i osobe mlađe od 18 godina | Ne primenjuje se | Lek nije namenjen pedijatrijskoj populaciji |
Tabletu treba progutati sa vodom ili drugim bezalkoholnim napitkom neposredno pre odlaska na spavanje. Nakon uzimanja potrebno je obezbediti najmanje 7–8 sati neometanog sna.
Dozu ne treba povećavati niti smanjivati bez razgovora sa lekarom. Pacijent možda neće morati da uzima lek svake večeri, ali to određuje lekar.
Koliko dugo traje terapija?
Lečenje je kratkotrajno i obično ne traje duže od četiri nedelje. U ovaj period ulazi i vreme potrebno za postepeno smanjivanje doze.
Produžena primena može dovesti do:
- smanjenja dejstva leka – tolerancije;
- fizičke i psihičke zavisnosti;
- potrebe za sve većom dozom;
- teškoća pri prekidu terapije;
- ponovne, ponekad jače nesanice nakon prestanka primene.
Naglo obustavljanje može izazvati povratak nesanice, anksioznost, napetost, nemir, znojenje, glavobolju, razdražljivost, promene ponašanja, trnjenje, preosetljivost na svetlost i zvuk, halucinacije ili epileptične napade.
Doza se smanjuje postepeno prema planu lekara.
Kada se Nipam ne sme koristiti?
- kod alergije na nitrazepam, drugi benzodiazepin ili pomoćnu supstancu;
- kod ozbiljnog oboljenja pluća ili problema sa disanjem;
- kod sindroma apneje u snu;
- kod miastenije gravis;
- kod teškog oštećenja funkcije jetre;
- kod psihoze ili poremećaja ličnosti;
- kod fobičnih ili opsesivnih stanja;
- kod dece i osoba mlađih od 18 godina.
Kada je potreban poseban oprez?
Pre početka terapije obavezno obavestite lekara ako imate:
- hronično oboljenje pluća, jetre ili bubrega;
- depresiju, suicidalne misli ili drugo psihičko oboljenje;
- raniju zavisnost od alkohola, lekova ili drugih supstanci;
- probleme sa ravnotežom, padovima ili slabošću mišića;
- trudnoću ili dojite;
- intoleranciju na laktozu ili druge šećere.
Kod starijih osoba opuštanje mišića, vrtoglavica i noćna pospanost povećavaju rizik od pada i preloma kuka. Potreban je poseban oprez prilikom ustajanja iz kreveta.
Nipam, opioidi, alkohol i drugi sedativi
Alkohol se ne sme konzumirati tokom terapije. Alkohol pojačava sedativno dejstvo nitrazepama i može izazvati izrazitu pospanost, poremećaj koordinacije i opasno usporavanje disanja.
Posebno obavestite lekara ako koristite:
- opioidne analgetike, lekove protiv jakog bola ili određene lekove protiv kašlja;
- antidepresive, antipsihotike, anksiolitike, sedative i druge hipnotike;
- antiepileptike;
- antihistaminike koji izazivaju pospanost;
- anestetike i druge lekove koji deluju depresivno na centralni nervni sistem;
- rifampicin, cimetidin, omeprazol, disulfiram ili kantarion;
- natrijum-oksibat, teofilin ili aminofilin;
- valerijanu, melatonin ili druge suplemente za uspavljivanje.
Istovremena primena sa opioidima dozvoljena je samo kada lekar proceni da druge mogućnosti ne postoje. Tada se koriste najniža moguća doza i najkraće moguće trajanje terapije.
Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama
Nipam može izazvati pospanost, usporene reakcije, smanjenu pažnju, zbunjenost, vrtoglavicu, slabiju koordinaciju i dvostruke slike.
Ne upravljajte vozilom niti rukujte mašinama dok ne znate kako lek utiče na Vas. Rizik je veći ako niste spavali najmanje 7–8 sati, ako ste pili alkohol ili uzeli drugi sedativ.
Trudnoća i dojenje
Nipam se tokom trudnoće koristi samo kada lekar proceni da je to neophodno. Primena u kasnoj trudnoći ili tokom porođaja može kod novorođenčeta izazvati sniženu telesnu temperaturu, mlitavost, teškoće sa disanjem i hranjenjem.
Produžena primena u poslednjem tromesečju može dovesti do zavisnosti i simptoma obustave kod novorođenčeta.
Nitrazepam može preći u majčino mleko, pa primenu tokom dojenja treba izbegavati.
Moguća neželjena dejstva
Česta neželjena dejstva uključuju:
- pospanost tokom dana;
- smanjenje pažnje, zbunjenost i zamor;
- glavobolju i vrtoglavicu;
- slabost i lošu koordinaciju mišića;
- dvostruke slike;
- depresivno raspoloženje.
Ređe se mogu javiti snižen krvni pritisak, stomačne tegobe, mučnina, kožni osip, poremećaji vida ili govora, promene seksualne želje i zadržavanje mokraće.
Mogu se javiti i gubitak pamćenja, nestabilnost, drhtanje, problemi sa disanjem, pojačano lučenje sluzi u disajnim putevima, žutica, grčevi u mišićima, zavisnost i simptomi obustave.
Retko se javljaju paradoksalne reakcije kao što su agresivnost, uzbuđenost, nemir, razdražljivost, napadi besa, noćne more, halucinacije ili neuobičajeno ponašanje. U tom slučaju odmah obavestite lekara.
- usporeno, plitko ili otežano disanje;
- nemogućnost buđenja, izrazita pospanost ili gubitak svesti;
- oticanje lica, usana, jezika ili grla;
- raširen osip, plikovi ili ljuštenje kože;
- izražena agresivnost, halucinacije ili opasne promene ponašanja;
- epileptični napad;
- uzimanje veće količine leka od propisane;
- istovremeno uzimanje sa opioidom ili većom količinom alkohola.
Ako je uzeta veća doza
U slučaju predoziranja odmah se obratite lekaru, farmaceutu ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi. Ponesite pakovanje leka.
Predoziranje može izazvati izrazitu pospanost, zbunjenost, slabost, poremećaj koordinacije i gubitak svesti. U težim slučajevima može doći do usporenog disanja, kome i životne ugroženosti.
Sastav, pakovanje i regulatorni status
- Aktivna supstanca: jedna tableta sadrži 5 mg nitrazepama.
- Pomoćne supstance: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, mikrokristalna celuloza, magnezijum-stearat, povidon i talk.
- Izgled: okrugle, ravne, bele do svetložute tablete sa podeonom linijom.
- Deljenje tablete: tableta se može podeliti na dve jednake doze.
- Pakovanje: jedan blister sa 10 tableta.
- Proizvođač: Bosnalijek d.d., Sarajevo, Bosna i Hercegovina.
- Nosilac dozvole: Predstavništvo Bosnalijek DD, Beograd.
- ATC oznaka: N05CD02.
- JKL: 1077260.
- Režim izdavanja: uz lekarski recept.
- Status: lek koji sadrži kontrolisanu psihoaktivnu supstancu.
Kako se čuva?
Čuvati van vidokruga i domašaja dece, na temperaturi do 25°C. Lek čuvajte tako da mu ne mogu pristupiti druge osobe.
Ne koristite lek nakon isteka roka upotrebe. Neupotrebljene tablete odnesite u apoteku koja prikuplja farmaceutski otpad. Ne bacajte ih u kanalizaciju ili kućni otpad.
Nipam 5 mg se izdaje isključivo uz lekarski recept i ne sme se prodavati putem internet prodavnice. Stranica služi samo pouzdanom informisanju pacijenata.
Aktuelnu dostupnost i cenu pacijent može proveriti u apoteci uz odgovarajući recept.
Nipam nije trajno rešenje za nesanicu. Ako se problem sa spavanjem ponavlja, najvažnije je utvrditi uzrok, a ne samostalno povećavati dozu ili produžavati terapiju.
Ne kombinujte ga sa alkoholom, opioidima, drugim lekovima za spavanje, sedativnim antihistaminicima niti suplementima sa melatoninom, valerijanom, pasiflorom ili 5-HTP bez saglasnosti lekara. Činjenica da je proizvod biljnog porekla ne znači da ne može dodatno pojačati pospanost.
Lek se ne prekida naglo. Ako ga koristite duže vreme, lekar mora napraviti plan postepenog smanjivanja doze.
Ljubica Barbulović, magistar farmacije
Povezana kategorija i vodič
Proizvode za povremene probleme sa uspavljivanjem pogledajte u kategoriji: Preparati protiv nesanice.
Savete o večernjoj rutini, kofeinu, ekranima i higijeni spavanja pročitajte u tekstu: Saveti za dobro spavanje – kako poboljšati kvalitet sna?
Srodni suplementi iz ponude
| Kategorija | Proizvod | Napomena |
|---|---|---|
| Preparati protiv nesanice | OPTIMEL MELATONIN 1mg | Suplement sa melatoninom; ne kombinovati sa Nipamom bez saveta lekara |
| Melatonin i san | Melatonin 1mg – Prirodno rešenje za miran i kvalitetan san (60 mikrotableta) | Alternativa za povremenu podršku, a ne dodatak uz propisani hipnotik |
| Večernja rutina | BiVits ACTIVA Melatonin 1mg – za brže uspavljivanje, 60 tableta | Ne uzimati istovremeno sa Nipamom bez stručne procene |
Napomena: suplementi nisu zamena za propisani lek niti za pregled kod dugotrajne ili teške nesanice. Dok pacijent koristi Nipam, ne treba automatski preporučivati dodatni preparat za spavanje.
Da li se Nipam koristi za anksioznost?
Prema aktuelnom odobrenom uputstvu, Nipam je namenjen kratkotrajnom lečenju teških oblika nesanice. Ne treba ga predstavljati kao standardni lek za anksioznost ili svakodnevnu napetost.
Da li Nipam izaziva zavisnost?
Može izazvati fizičku i psihičku zavisnost, naročito pri višim dozama, dužoj primeni ili kod osoba koje su ranije imale problem sa zavisnošću.
Koliko dugo se koristi?
Terapija obično ne traje duže od četiri nedelje, uključujući period postepenog smanjivanja doze.
Da li sme da se pije alkohol?
Ne. Alkohol može opasno pojačati pospanost i depresiju disanja.
Da li sme da se kombinuje sa melatoninom ili valerijanom?
Ne bez saglasnosti lekara ili farmaceuta. Kombinacija može dodatno pojačati sedaciju, vrtoglavicu i smanjenu pažnju.
Da li se tableta može prepoloviti?
Da. Tableta ima podeonu liniju i može se podeliti na dve jednake doze, ali se doza menja samo prema nalogu lekara.
Šta ako je doza zaboravljena?
Ne uzimajte duplu dozu. Sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme prema uputstvu lekara.
Izvor: Uputstvo za lek i Sažetak karakteristika leka koje je odobrila Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije – ALIMS. Pogledajte zvanično Uputstvo za lek Nipam.
Uputstvo poslednji put odobreno: novembar 2023. Status registra proveren: avgust 2026.
Informacije na ovoj stranici nisu zamena za pregled lekara, savet farmaceuta ili originalno uputstvo dobijeno uz konkretno pakovanje leka.
Apoteka Online ima potpisan ugovor sa kurirskom službom Daily Express i isporuka se vrši na teritoriji Republike Srbije putem ove službe. Izvoz robe za inostrane zemlje vrši se putem usluge DHL.
Za sve narudžbine primljene do 12h od ponedeljka do petka, okvirni rok isporuke je 2-4 radna dana za celu teritoriju Republike Srbije. U slučaju da je narudžbina izvršena preko vikenda (subotom i nedeljom), dostava se vrši kao i za narudžbine primljene u ponedeljak - dakle idući radni dan.
Isporuke se ne vrše subotom i nedeljom.
Dodatne informacije
Artikli će biti zapakovani tako da ne mogu biti oštećeni uobičajenim rukovanjem robom u transportu. Prilikom preuzimanja proizvoda kupac je dužan proveriti eventualna oštećenja i odmah ih reklamirati kuriru koji je robu dostavio, odnosno odbiti preuzeti pošiljku na kojoj su vidljiva spoljašnja oštećenja. Sve naknadne reklamacije proizvoda zbog oštećenja nastalih prilikom dostave neće biti uvažena.
Prilikom preuzimanja proizvoda, kupac je obavezan potpisati otpremnicu koju uzima dostavni radnik Daily Express-a. Otpremnica se smatra potvrdom o dostavi i preuzimanju robe.
Kurirska služba isporučuje robu do adrese, tj. ne unosi u stambeni prostor.
Ograničenja isporuke robe
Isporuka artikala kupljenih na sajtu www.apotekaonline.rs se vrši isključivo putem kurirske službe Daily Express na teritoriji Republike Srbije. Isporuka van teritorije Republike Srbije, odnosno izvoz robe, obavlja se isključivo putem usluge DHL.
Cena isporuke
Za teritoriju Republike Srbije:
Za naručenu robu iznosa do 5.000,00 RSD, dostava se naplaćuje 260,00 RSD (u cenu je uračunat PDV). Za robu čija je vrednost preko 5.000,00 RSD, dostava je besplatna.
Za internacionalnu dostavu:
Za izvoz robe u inostranstvo putem DHL usluge cena dostave iznosi 4900 RSD. Rok isporuke je 1-5 radnih dana (u zavisnosti od države u koju se vrši isporuka)
Cena dostave je sa porezom. Cena uključuje dostavu paketa na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje.
Za sva dodatna pitanja, reklamacije ili proveru trenutne lokacije vaše pošiljke, molimo Vas da nas kontaktirate na sledeću e-mail adresu: info@apotekaonline.rs
Republika Srbija - Cena dostave ili besplatna dostava uključuje dostavu paketa do 5kg težine na adresu kupca. Za pakete preko 5kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama. Molimo Vas odgovorite na ovaj E-Mail ukoliko imate dodatnih pitanja.
Inostranstvo - Cena uključuje dostavu paketa do 2kg težine na adresu kupca sa pripadajućim porezom i carinom na teret prodavca. Mogući dodatni trošak može biti carina na teret kupca u zavisnosti od zemlje u koju se paket šalje. Za pakete preko 2kg težine i pakete većih dimenzija moguća je doplata za koju će kupac svakako biti obavešten nakon izvršene provere sa kurirskim službama.
Posebni uslovi za narudžbine iz inostranstva
Apotekaonline potvrđuje da su svi artikli na portalu www.apotekaonline.rs slobodni za prodaju putem interneta, takođe potvrđujemo i garantujemo da će sva naručena roba biti poslata u dogovorenom roku krajnjem kupcu. Apotekaonline garantuje da u plaćenu cenu dostave ulaze troškovi carine i kuririske službe, zemlje izvoza (Srbije).
Apotekaonline ne može da garantuje i ne zna da li će postojati troškovi uvozne carine, ovo zavisi od specifičnosti paketa kao i od odluke same carine zemlje uvoznika (kupca). Apotekaonline se odriče odgovornosti ukoliko iz bilo kog razloga Carina zemlje uvoznika ne želi da ocarini paket. Apotekaonline u ovom slučaju zadržava pravo da refundira novac kupcu umanjen za sve troškove uvozne i izvozne carine kao i troškove poštarine u momentu kada paket bude vraćen.
Posebna napomena - Zbog specificnosti robe preporucujemo da prethodno proverite sa Carinom u svojoj zemlji da li mozete da uvezete artikal koji Vas zanima( posebnu paznju obratite na proizvode koji se uzimaju oralno jer bez obzira sto su registrovani kao Dijetetski suplementi i slobodni su u prodaji, svaka zemlja , svaka Carina ima svoje lokalne propise i moze da se dogodi da uvoz istih nije dozvoljen. Ukoliko Carina ne dozvoli uvoz određenih artikala , ukoliko su troskovi vraćanja paketa veci od vrednosti robe, Apotekaonline zadrzava pravo da ne prihvati povrat robe, u ovoj situaciji Apotekaonline nece biti u mogucnosti da izvrsi refundaciju novca jer smo Vas blagovremeno obavestili o mogucoj situaciji .Ukoliko je vrednost paketa veca od troskova koji nastaju pri povratu paketa bice refundiran iznos umanjen za povratne toskove.
Kreiranjem narudžbenice automatski prihvatate ove Posebne uslove za narudžbine iz inostranstva (van teritorije Republike Srbije).