Vivace 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg und 10 mg Tabletten – Ramipril bei Bluthochdruck und zum Schutz von Herz und Nieren

Vivace enthält den Wirkstoff Ramipril und gehört zur Gruppe der ACE-Hemmer (Hemmer des Angiotensin-Konversionsenzyms, ATC C09AA05). Es verringert die Bildung blutdrucksteigernder Substanzen, entspannt und erweitert die Blutgefäße und erleichtert dem Herzen das Pumpen des Blutes durch den Körper.

Es wird angewendet zur Behandlung von Bluthochdruck, zur Senkung des Risikos für Herzinfarkt und Schlaganfall, zur Senkung des Risikos oder Verzögerung einer Verschlechterung von Nierenproblemen, zur Behandlung der Herzschwäche und nach einem Herzinfarkt mit Herzschwäche als Komplikation. Es ist als Tabletten zu 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg und 10 mg erhältlich und verschreibungspflichtig.

Wofür wird Vivace angewendet und wie wird es richtig eingenommen?

Grunddaten zum Arzneimittel

Wofür wird Vivace angewendet?

Laut Packungsbeilage wird Vivace angewendet:

• zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie);
• zur Senkung des Risikos für Herzinfarkt oder Schlaganfall;
• zur Senkung des Risikos oder Verzögerung einer Verschlechterung von Nierenproblemen (mit oder ohne Diabetes);
• zur Behandlung der Herzschwäche (Herzinsuffizienz);
• nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) mit Herzschwäche als Komplikation.

Wie wird es eingenommen und dosiert?

Die Dosis legt der Arzt fest und passt sie schrittweise an. Laut Packungsbeilage:

• Bluthochdruck: Anfangsdosis 1,25 mg oder 2,5 mg einmal täglich, höchstens 10 mg einmal täglich (wenn Sie bereits ein Diuretikum einnehmen, kann der Arzt es zuvor verringern oder absetzen);
• Senkung des Risikos für Herzinfarkt oder Schlaganfall: Anfangsdosis 2,5 mg einmal täglich, übliche Dosis 10 mg einmal täglich;
• Nierenschutz: Anfangsdosis 1,25 mg oder 2,5 mg, übliche Dosis 5 mg oder 10 mg einmal täglich;
• Herzschwäche: Anfangsdosis 1,25 mg einmal täglich, höchstens 10 mg täglich, vorzugsweise auf zwei Gaben verteilt;
• nach Herzinfarkt: zu Beginn 1,25 mg einmal täglich bis 2,5 mg zweimal täglich, üblicherweise 10 mg täglich auf zwei Gaben verteilt.

Die Tablette wird jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen, mit oder ohne Nahrung. Schlucken Sie sie im Ganzen mit ausreichend Flüssigkeit, ohne sie zu zerdrücken oder zu kauen; Tabletten mit Bruchkerbe können in gleiche Dosen geteilt werden.

Besondere Patientengruppen

• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren: nicht empfohlen (keine Daten zu Sicherheit und Wirksamkeit).
• Ältere Patienten: Der Arzt verringert die Anfangsdosis und erhöht sie schrittweise; bei sehr alten und gebrechlichen Patienten kann ein Beginn mit 1,25 mg erwogen werden.
• Nierenfunktionsstörung: Die Dosis richtet sich nach der Kreatinin-Clearance – bei 30–60 ml/min höchstens 5 mg täglich, bei 10–30 ml/min Anfangsdosis 1,25 mg und höchstens 5 mg täglich; bei Hämodialyse wird das Arzneimittel einige Stunden nach der Dialyse eingenommen (Fachinformation).
• Leberfunktionsstörung: Die Behandlung wird unter strenger Überwachung begonnen, die Höchstdosis beträgt 2,5 mg täglich (Fachinformation).

Gegenanzeigen – wann das Arzneimittel nicht angewendet werden darf

Vivace darf nicht eingenommen werden:

• bei Allergie gegen Ramipril, einen anderen ACE-Hemmer oder die sonstigen Bestandteile;
• wenn Sie jemals ein Angioödem hatten;
• wenn Sie Sacubitril/Valsartan einnehmen oder eingenommen haben;
• bei Hämodialyse oder anderer Blutfiltration (je nach Gerät ist das Arzneimittel eventuell nicht geeignet);
• bei Verengung der Nierenarterie (Stenose);
• in den letzten 6 Schwangerschaftsmonaten;
• bei übermäßig niedrigem Blutdruck;
• bei Diabetes oder eingeschränkter Nierenfunktion zusammen mit einem aliskirenhaltigen Arzneimittel.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrem Arzt:

• wenn Sie Herz-, Leber- oder Nierenprobleme haben;
• wenn Sie viel Salz oder Flüssigkeit verloren haben (Erbrechen, Durchfall, starkes Schwitzen, salzarme Diät, langfristige Diuretika, Hämodialyse);
• wenn eine Hyposensibilisierung gegen Bienen- oder Wespenstiche oder eine Narkose geplant ist (eventuell muss das Arzneimittel einen Tag vorher abgesetzt werden);
• wenn Sie hohes Kalium haben oder Zustände und Arzneimittel, die das Natrium im Blut senken;
• wenn Sie mTOR-Hemmer (Temsirolimus, Everolimus, Sirolimus), Vildagliptin oder Racecadotril einnehmen – erhöhtes Angioödem-Risiko;
• wenn Sie eine Kollagenose haben (Sklerodermie, systemischer Lupus);
• wenn Sie ein Sartan (z. B. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan) oder Aliskiren einnehmen – der Arzt kontrolliert regelmäßig Nieren, Blutdruck und Kalium.

Das Arzneimittel enthält Lactose; es enthält weniger als 1 mmol Natrium pro Tablette.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, Nahrungsmitteln und Getränken

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Besonders wichtig:

• NSAR (Ibuprofen, Indometacin, Acetylsalicylsäure) sowie Ephedrin, Noradrenalin oder Adrenalin können die Wirkung abschwächen;
• Sacubitril/Valsartan, Krebsmittel, Ciclosporin, Diuretika (z. B. Furosemid), Kortikosteroide, Allopurinol, Procainamid, Temsirolimus, Sirolimus, Everolimus, Vildagliptin und Racecadotril erhöhen das Risiko für Nebenwirkungen;
• kaliumerhöhende Arzneimittel – Spironolacton, Triamteren, Amilorid, Kaliumsalze, Trimethoprim (allein oder mit Sulfamethoxazol) und Heparin;
• Sartane oder Aliskiren – der Arzt kann die Dosis ändern und Vorsichtsmaßnahmen treffen;
• orale Antidiabetika und Insulin – Vivace kann den Blutzucker senken, daher häufiger kontrollieren;
• Lithium – der Blutspiegel kann steigen.

Alkohol zusammen mit Vivace kann Schwindel und Benommenheit verursachen und den Blutdruck deutlich senken. Das Arzneimittel kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Vivace sollte in den ersten 12 Schwangerschaftswochen nicht eingenommen werden und darf ab der 13. Woche nicht angewendet werden, da es das Kind schwer schädigen kann. Wenn Sie während der Behandlung schwanger werden, informieren Sie sofort Ihren Arzt; bei geplanter Schwangerschaft rechtzeitig auf eine geeignete andere Behandlung umstellen.

In der Stillzeit darf das Arzneimittel nicht eingenommen werden.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Während der Behandlung kann Schwindel auftreten, eher zu Beginn oder bei Wechsel auf eine höhere Dosis. In diesem Fall kein Fahrzeug führen und keine Werkzeuge oder Maschinen bedienen.

Mögliche Nebenwirkungen

Beenden Sie die Einnahme und wenden Sie sich sofort an einen Arzt bei Schwellung von Gesicht, Lippen oder Rachen, Schluck- oder Atembeschwerden mit Juckreiz und Ausschlag oder bei schweren Hautreaktionen (Blasen, Hautablösung, Geschwüre im Mund).

Informieren Sie Ihren Arzt außerdem sofort bei: schnellem Herzschlag, Herzklopfen, Brustschmerzen oder Engegefühl; Kurzatmigkeit oder Husten; leichter Blutergussbildung, Blutungen, häufigen Infektionen, Halsschmerzen und Fieber; starken Bauchschmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken; Gelbsucht, Fieber und Appetitlosigkeit.

Häufig (bis 1 von 10 Patienten):

• Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel (häufiger zu Behandlungsbeginn oder bei Dosiserhöhung);
• Ohnmacht, sehr niedriger Blutdruck, besonders beim schnellen Aufstehen;
• trockener Reizhusten, Nasennebenhöhlenentzündung oder Bronchitis, Kurzatmigkeit;
• Bauchschmerzen, Durchfall, Verdauungsstörungen, Übelkeit oder Erbrechen;
• Ausschlag, Brustschmerzen, Muskelkrämpfe oder -schmerzen, erhöhtes Kalium im Blut.

Gelegentlich: Drehschwindel, Juckreiz und Kribbeln, Geschmacksveränderungen, Schlafprobleme, gedrückte Stimmung und Nervosität, verstopfte Nase, intestinales Angioödem, Sodbrennen, Verstopfung oder Mundtrockenheit, vermehrtes Wasserlassen und Schwitzen, verminderter Appetit, unregelmäßiger Herzschlag, Schwellungen an Händen und Beinen, verschwommenes Sehen, Gelenkschmerzen, Impotenz. Selten: Verwirrtheit, geschwollene Zunge, Hautablösung, Ohrensausen, verminderte Blutzellen. Sehr selten: erhöhte Lichtempfindlichkeit.

Melden Sie Verdachtsfälle von Nebenwirkungen Ihrem Arzt, Apotheker oder der ALIMS (nezeljene.reakcije@alims.gov.rs).

Überdosierung, vergessene Dosis und Abbruch der Behandlung

• Überdosierung: Informieren Sie so schnell wie möglich einen Arzt oder suchen Sie das nächste Krankenhaus auf – fahren Sie nicht selbst; nehmen Sie die Packung mit. Eine Überdosis von ACE-Hemmern kann starken Blutdruckabfall und Schock, langsamen Herzschlag, Elektrolytstörungen und Nierenschäden verursachen.
• Vergessene Dosis: Nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit; nehmen Sie nie die doppelte Dosis.
• Abbruch der Behandlung: Setzen Sie nicht eigenmächtig ab – Bluthochdruck und Herzschwäche erfordern eine dauerhafte Behandlung; Änderungen entscheidet der Arzt.

Weiterführende Informationen

Für die regelmäßige Blutdruckkontrolle zu Hause sehen Sie sich auch die Kategorie Blutdruckmessgeräte an – Produkte aus dieser Kategorie ersetzen nicht das Ihnen verordnete Arzneimittel.

Zusammensetzung, Packung und Hersteller

Eine Tablette enthält 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg oder 10 mg Ramipril. Sonstige Bestandteile: Croscarmellose-Natrium, Lactose-Monohydrat, Natriumhydrogencarbonat, Natriumstearylfumarat, vorverkleisterte Stärke; die Tabletten zu 2,5 mg und 5 mg enthalten zusätzlich ein Pigment mit Eisen(III)-oxid (gelb bzw. rot und gelb).

Packung: Faltschachtel mit 4 Alu/Alu-Blistern à 7 Tabletten (28 Tabletten). Zulassungsinhaber: ACTAVIS D.O.O. BEOGRAD, Đorđa Stanojevića 12, Belgrad; Hersteller: Balkanpharma-Dupnitsa AD, Dupniza, Bulgarien und Actavis Ltd., Zejtun, Malta.

Aufbewahrung

Nicht über 25 °C lagern, in der Originalverpackung, um den Inhalt vor Licht und Feuchtigkeit zu schützen, für Kinder unzugänglich. Nach Ablauf des auf der Packung angegebenen Verfalldatums nicht mehr verwenden.

Häufig gestellte Fragen

Verursacht Vivace Husten?

Ja, trockener Reizhusten ist eine häufige Nebenwirkung von Ramipril (bis 1 von 10 Patienten). Wenn er anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt – setzen Sie das Arzneimittel nicht selbst ab.

Wann nimmt man Vivace am besten ein?

Jeden Tag zur gleichen Zeit, mit oder ohne Nahrung. Bei Herzschwäche und nach Herzinfarkt wird eine höhere Tagesdosis meist auf zwei Gaben verteilt, wie vom Arzt verordnet.

Darf ich während der Einnahme von Vivace Alkohol trinken?

Alkohol zusammen mit Vivace kann Schwindel und Benommenheit verursachen und den Blutdruck zusätzlich senken. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel – wenn überhaupt – unbedenklich ist.

Kann man eine Vivace-Tablette halbieren?

Die Tabletten zu 2,5 mg, 5 mg und 10 mg haben eine Bruchkerbe und können in zwei gleiche Dosen geteilt werden. Die Tabletten dürfen nicht zerdrückt oder gekaut werden.

Quellen

• ALIMS – Fachinformation Vivace®, 1,25 mg, Tabletten (serbisch)
• ALIMS – Gebrauchsinformation Vivace® 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg und 10 mg, Tabletten (Mai 2024, serbisch)
• ALIMS – Fachinformation Vivace®, 5 mg, Tabletten (serbisch)

Datum der Quellenprüfung: 25.10.2026.