Propafen 150 mg und 300 mg Filmtabletten (Propafenon) – Behandlung und Vorbeugung von Arrhythmien

Propafen ist ein Antiarrhythmikum (Klasse IC) mit dem Wirkstoff Propafenonhydrochlorid. Es verlangsamt den Herzschlag und hilft, den Herzrhythmus zu regulieren. Daher wird es zur Behandlung und Vorbeugung von unregelmäßigem Herzrhythmus (Arrhythmien) angewendet.

Das Arzneimittel ist als Filmtablette mit 150 mg und 300 mg Propafenonhydrochlorid erhältlich. Beide Stärken haben eine Bruchkerbe und können in gleiche Dosen geteilt werden.

Wofür wird Propafen angewendet und wie wird es richtig eingenommen?

Grunddaten zum Arzneimittel

Wofür wird Propafen angewendet?

Laut Fachinformation ist Propafen bestimmt:

• zur Vorbeugung und Behandlung ventrikulärer Arrhythmien (Rhythmusstörungen, die von den Herzkammern ausgehen);
• zur Vorbeugung und Behandlung paroxysmaler supraventrikulärer Tachyarrhythmien, einschließlich paroxysmalem Vorhofflattern/-flimmern und paroxysmaler Reentry-Tachykardie (über den AV-Knoten oder akzessorische Leitungsbahnen), wenn die Standardtherapie unwirksam oder kontraindiziert ist.

Wie wird Propafen angewendet und dosiert?

Die Dosis legt der Arzt unter EKG- und Blutdruckkontrolle fest. Laut Gebrauchs- und Fachinformation:

• Erwachsene – Anfangsdosis: 150 mg dreimal täglich.
• Dosissteigerung: in Abständen von mindestens drei Tagen (frühestens nach 3 bis 4 Behandlungstagen) auf 300 mg zweimal täglich und bei Bedarf bis höchstens 300 mg dreimal täglich.
• Bei Personen unter 70 kg Körpergewicht wird eine niedrigere Tagesgesamtdosis empfohlen.
• Schlucken Sie die Tablette im Ganzen, ohne zu kauen (bitterer Geschmack und lokal betäubende Wirkung), nach einer Mahlzeit mit ausreichend Flüssigkeit.

Besondere Patientengruppen

• Kinder: Die Anwendung wird nicht empfohlen – eine geeignete Dosis für Kinder ist nicht verfügbar.
• Ältere Menschen: Der Arzt kann die Dosis verringern; Behandlungsbeginn und Dosissteigerung sollten schrittweise erfolgen, die Dosis sollte nicht vor 5 bis 8 Behandlungstagen erhöht werden.
• Leber- und/oder Nierenfunktionsstörung: Das Arzneimittel kann sich anreichern; die Dosis wird unter EKG-Kontrolle und Bestimmung der Blutspiegel angepasst.
• Herzschrittmacher: Eine Anpassung der Einstellungen kann erforderlich sein.

Gegenanzeigen – wann das Arzneimittel nicht angewendet werden darf

• Allergie gegen Propafenonhydrochlorid oder die sonstigen Bestandteile;
• Brugada-Syndrom;
• Herzinfarkt in den letzten 3 Monaten;
• schwere Herzschwäche oder eine andere bedeutende Herzerkrankung, die nicht mit der Rhythmusstörung zusammenhängt;
• kardiogener Schock (außer wenn durch eine Arrhythmie verursacht);
• sehr langsamer Herzschlag, ausgeprägt niedriger Blutdruck;
• Elektrolytstörungen im Blut (z. B. Natrium oder Kalium);
• schwere obstruktive Lungenerkrankung (chronische Bronchitis, Emphysem);
• Myasthenia gravis;
• gleichzeitige Anwendung von Ritonavir;
• ohne implantierten Herzschrittmacher: Sinusknotendysfunktion, atriale Leitungsstörungen, AV-Block zweiten oder höheren Grades, Schenkelblock oder distaler Block.

Vorsichtsmaßnahmen und Warnhinweise

• Risiko für die Entwicklung einer Herzschwäche;
• obstruktive Lungenerkrankung oder Asthma;
• Schwangerschaft, geplante Schwangerschaft oder Stillzeit;
• geplante Operation oder zahnärztlicher Eingriff – sagen Sie dem Chirurgen oder Zahnarzt, dass Sie Propafenon einnehmen, da es die Wirkung von Anästhetika beeinflussen kann;
• implantierter Herzschrittmacher – eine Anpassung kann nötig sein;
• vor und während der Behandlung kann der Arzt ein EKG durchführen und den Blutdruck messen, um die Dosis festzulegen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, Nahrungsmitteln und Getränken

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, auch rezeptfreie, insbesondere über:

• Amiodaron, Digoxin, Chinidin;
• Antikoagulanzien wie Warfarin;
• Erythromycin, Rifampicin, Ketoconazol;
• Betablocker (Metoprolol, Propranolol);
• Ritonavir;
• Anxiolytika, trizyklische und verwandte Antidepressiva (Desipramin, Amitriptylin, Dosulepin), Venlafaxin, Fluoxetin, Paroxetin;
• Cimetidin, Ciclosporin, Theophyllin, Phenobarbital.

Grapefruit und Grapefruitsaft dürfen während der Behandlung nicht verzehrt werden. Das Arzneimittel wird nach einer Mahlzeit mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen.

Schwangerschaft und Stillzeit

• Schwangerschaft: Die Anwendung wird nicht empfohlen, außer wenn sie wegen einer Gefährdung der Gesundheit der Schwangeren notwendig ist und der Nutzen für die Mutter das Risiko für das Kind überwiegt.
• Stillzeit: Das Arzneimittel sollte bei stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

Verkehrstüchtigkeit und Bedienen von Maschinen

• Während der Behandlung wird vom Führen von Fahrzeugen, Bedienen von Maschinen und Tätigkeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, abgeraten. Das Arzneimittel kann verschwommenes Sehen, Schwindel, Müdigkeit und Blutdruckabfall beim Aufstehen verursachen.

Mögliche Nebenwirkungen

• Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: Krampfanfälle; lebensbedrohliche Rhythmusstörung; Atembeschwerden und Schwellungen um die Knöchel; Hautausschlag, Juckreiz, Rötung oder Atembeschwerden (Allergie); Gelbfärbung von Haut oder Augen; Blutergüsse oder Halsentzündung mit hohem Fieber (verminderte Blutplättchen oder weiße Blutkörperchen).
• Sehr häufig: Schwindel, unregelmäßiger (langsamer) Herzschlag, Herzklopfen und Herzstolpern.
• Häufig: Unruhe, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Geschmacksstörung, verschwommenes Sehen, langsamer oder schneller Herzschlag, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Mundtrockenheit, erhöhte Leberwerte, Brustschmerzen, Müdigkeit, Erschöpfung, erhöhte Körpertemperatur.
• Gelegentlich: verminderte Blutplättchenzahl, verminderter Appetit, Albträume, plötzlicher Bewusstseinsverlust, Gang- und Koordinationsstörungen, Kribbeln in den Gliedmaßen, Drehschwindel, schwere Arrhythmie (ventrikuläre Tachykardie), Blutdruckabfall, Blähungen, Nesselsucht, Juckreiz, Ausschlag, verminderte Potenz.
• Häufigkeit nicht bekannt: verminderte weiße Blutkörperchen (einschließlich Agranulozytose), Verwirrtheit, Krampfanfälle, extrapyramidale Symptome, Kammerflimmern, Herzschwäche, Blutdruckabfall beim Aufstehen, Leberschädigung und Gelbsucht, akute generalisierte exanthematische Pustulose, lupusähnliches Syndrom, verminderte Spermienzahl (vorübergehend).

Überdosierung, vergessene Dosis und Abbruch der Behandlung

• Überdosierung: Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, Apotheker oder die nächste Gesundheitseinrichtung und nehmen Sie die Gebrauchsinformation mit.
• Vergessene Dosis: Nehmen Sie sie so bald wie möglich ein; wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene aus und setzen Sie nach Plan fort. Nehmen Sie niemals eine doppelte Dosis ein.
• Abbruch der Behandlung: Setzen Sie das Arzneimittel nicht ohne ärztlichen Rat ab, auch wenn Sie sich besser fühlen – Ihr Zustand kann sich verschlechtern.

Weiterführende Informationen

Für die Messung von Blutdruck und Puls zu Hause, die Ihr Arzt während der Dosisanpassung verlangen kann, sehen Sie sich auch die Kategorie Blutdruckmessgeräte an – Produkte aus dieser Kategorie ersetzen weder das Ihnen verordnete Arzneimittel noch die EKG-Kontrolle.

Zusammensetzung, Packung und Hersteller

• Wirkstoff: Propafenonhydrochlorid – 150 mg oder 300 mg pro Filmtablette;
• sonstige Bestandteile – Kern: mikrokristalline Cellulose; Maisstärke; hochdisperses Siliciumdioxid; Magnesiumstearat; Copovidon; Film: Hypromellose; Talkum; Titandioxid; Propylenglycol; Dimeticon;
• 150 mg: runde, weiße bis fast weiße Filmtabletten mit Bruchkerbe; 300 mg: runde, weiße bis fast weiße Filmtabletten mit abgeschrägten Kanten und Bruchkerbe – beide können in gleiche Dosen geteilt werden;
• Packung: 5 Blister zu je 10 Filmtabletten (50 Tabletten);
• Zulassungsinhaber und Hersteller: Hemofarm a.d. Vršac, Beogradski put bb, Vršac, Serbien.

Aufbewahrung

• nicht über 25 °C lagern;
• Haltbarkeit: 3 Jahre;
• für Kinder unzugänglich aufbewahren; nicht verwendete Arzneimittel in einer Apotheke abgeben, die Altarzneimittel sammelt.

Häufig gestellte Fragen

Warum wird die Behandlung mit Propafen oft im Krankenhaus begonnen?

Laut Fachinformation sollte die Behandlung im Krankenhaus unter Aufsicht eines in der Arrhythmiebehandlung erfahrenen Arztes begonnen werden, da die Dosis unter EKG-Überwachung und Blutdruckkontrolle festgelegt wird.

Darf ich während der Einnahme von Propafen Grapefruit essen?

Nein. Grapefruit und Grapefruitsaft dürfen während der Behandlung nicht verzehrt werden, da sie den Propafenonspiegel im Blut erhöhen.

Wie wird die Dosis erhöht?

Die Anfangsdosis beträgt 150 mg dreimal täglich. Der Arzt kann sie in Abständen von mindestens drei Tagen auf 300 mg zweimal täglich und bei Bedarf bis höchstens 300 mg dreimal täglich erhöhen; bei älteren Menschen wird die Dosis nicht vor 5 bis 8 Behandlungstagen erhöht.

Warum soll die Tablette nicht gekaut werden?

Propafenon hat einen bitteren Geschmack und eine lokal betäubende Wirkung, daher wird die Tablette im Ganzen, ohne zu kauen, mit ausreichend Flüssigkeit nach einer Mahlzeit geschluckt.

Quellen

• ALIMS – Gebrauchsinformation Propafen 150 mg (PIL)
• ALIMS – Fachinformation Propafen 150 mg (SmPC)
• ALIMS – Gebrauchsinformation Propafen 300 mg (PIL)

Quellen geprüft am: 25.10.2026.