Prilinda Plus 2,5 mg/12,5 mg und 5 mg/25 mg Tabletten (Ramipril, Hydrochlorothiazid) – Behandlung von Bluthochdruck

Prilinda Plus ist ein Kombinationsarzneimittel zur Senkung von Bluthochdruck mit zwei Wirkstoffen – Ramipril und Hydrochlorothiazid. Es ist in den Stärken 2,5 mg/12,5 mg und 5 mg/25 mg in Packungen zu 28 Tabletten erhältlich.

Ramipril gehört zu den ACE-Hemmern und wirkt, indem es die Blutgefäße entspannt und erweitert. Hydrochlorothiazid ist ein Thiaziddiuretikum, das die Ausscheidung von Wasser und Salz über den Urin erhöht. Gemeinsam helfen beide Wirkstoffe, den Blutdruck zu kontrollieren. Das Arzneimittel wird bei erwachsenen Patienten angewendet, deren Blutdruck mit Ramipril oder Hydrochlorothiazid allein nicht ausreichend kontrolliert ist. Prilinda Plus ist nur auf Rezept erhältlich.

Prilinda Plus – wofür wird es angewendet, wie wird es eingenommen und welche Vorsichtsmaßnahmen sind am wichtigsten?

Grunddaten zum Arzneimittel

Wofür wird Prilinda Plus angewendet?

Prilinda Plus ist zur Behandlung der arteriellen Hypertonie bei Patienten bestimmt, bei denen die vorherige Behandlung mit einem der Einzelwirkstoffe keine ausreichende Blutdruckkontrolle erreicht hat. Die Fixkombination wird in der Regel eingesetzt, nachdem der Arzt das Ansprechen des Patienten auf Ramipril und Hydrochlorothiazid als Einzelarzneimittel beurteilt hat.

Das Arzneimittel ist nicht dafür gedacht, nur gelegentlich bei einem hohen Messwert eingenommen zu werden. Es wird regelmäßig nach ärztlichem Plan eingenommen, auch wenn der Patient keine Beschwerden hat.

Wie wird es angewendet und dosiert?

• Die Tablette mit ausreichend Flüssigkeit schlucken. Sie kann mit oder ohne Mahlzeit eingenommen werden.
• Die Tablette nicht zerkauen oder teilen. Die Bruchkerbe dient nur zum leichteren Schlucken und nicht zum Teilen in zwei gleiche Dosen.
• Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie die nächste zur üblichen Zeit. Keine doppelte Dosis einnehmen.

Besondere Patientengruppen

• Patienten, die bereits Diuretika einnehmen: Zu Behandlungsbeginn kann niedriger Blutdruck auftreten; der Arzt kann das andere Diuretikum vorher reduzieren oder absetzen.
• Schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min) und schwere Leberfunktionsstörung: Das Arzneimittel ist kontraindiziert.
• Ältere, sehr alte und geschwächte Patienten: niedrigere Anfangsdosis und sorgfältige Anpassung wegen größerer Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Gegenanzeigen – wann das Arzneimittel nicht angewendet werden darf

Prilinda Plus darf nicht angewendet werden:

• bei Allergie gegen Ramipril, Hydrochlorothiazid, andere ACE-Hemmer, Thiaziddiuretika, Sulfonamide oder einen sonstigen Bestandteil;
• wenn Sie früher ein Angioödem hatten;
• gleichzeitig mit der Kombination Sacubitril/Valsartan;
• bei schwerer Nierenfunktionsstörung mit einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min;
• bei deutlicher Verengung beider Nierenarterien oder der Arterie einer Einzelniere;
• bei schwerer Leberfunktionsstörung oder hepatischer Enzephalopathie;
• bei schweren Störungen von Natrium, Kalium oder Calcium im Blut;
• im zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittel;
• in der Stillzeit;
• mit Aliskiren bei Patienten mit Diabetes oder eingeschränkter Nierenfunktion.

Zwischen der letzten Dosis eines Arzneimittels mit Sacubitril/Valsartan und der ersten Dosis Prilinda Plus müssen mindestens 36 Stunden liegen. Derselbe Abstand gilt beim Wechsel von Prilinda Plus auf Sacubitril/Valsartan.

Vorsichtsmaßnahmen und Warnhinweise

Kontrolle von Blutdruck, Nieren und Elektrolyten

Während der Behandlung kann der Arzt regelmäßig kontrollieren: Blutdruck; Kreatinin und Nierenfunktion; Kalium, Natrium, Magnesium und Calcium; Blutzucker; Harnsäure; Cholesterin und Triglyceride; bei erhöhtem Risiko das Blutbild.

Ramipril kann den Kaliumspiegel erhöhen, Hydrochlorothiazid ihn senken. Daher lässt sich nicht im Voraus sagen, in welche Richtung sich die Werte verändern.

Kein Kalium oder Salzersatz ohne ärztlichen Rat

Kaliumpräparate, kaliumhaltige Kochsalzersatzmittel und kaliumsparende Diuretika können einen gefährlichen Anstieg des Blutkaliums verursachen. Auch Magnesium- oder Calciumpräparate, pflanzliche Diuretika oder Produkte zum „Entwässern“ sollten nicht ohne Prüfung der Laborwerte und der gesamten Therapie begonnen werden.

Flüssigkeitsmangel und plötzlicher Blutdruckabfall

Erbrechen, Durchfall, starkes Schwitzen, eine sehr salzarme Ernährung, zu geringe Flüssigkeitszufuhr oder die gleichzeitige Anwendung anderer Diuretika können das Risiko eines plötzlichen Blutdruckabfalls und einer Nierenschädigung erhöhen. Anzeichen eines zu starken Blutdruckabfalls können Schwindel oder Benommenheit, Schwäche und Unsicherheit, verschwommenes Sehen, Ohnmacht, kalter Schweiß, starker Durst und verminderte Harnmenge sein. Bei anhaltendem Erbrechen oder Durchfall wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit die Behandlung überprüft wird. Setzen Sie das Arzneimittel nicht eigenmächtig ab, es sei denn, Sie haben individuelle Anweisungen für Krankheitstage erhalten.

Angioödem und allergische Reaktionen

ACE-Hemmer können ein Angioödem verursachen. Die Schwellung kann Gesicht, Lippen, Zunge, Rachen, Atemwege oder den Darm betreffen. Ein intestinales Angioödem kann sich durch starke Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall äußern, manchmal ohne sichtbare Gesichtsschwellung. Das Risiko kann mit bestimmten Arzneimitteln erhöht sein, darunter Sacubitril/Valsartan, Racecadotril, Vildagliptin, Everolimus, Sirolimus und Temsirolimus.

Augen, Sehen und Sonnenempfindlichkeit

Hydrochlorothiazid kann sehr selten eine akute Sehverschlechterung, Flüssigkeitsansammlung im Auge oder ein Engwinkelglaukom verursachen. Plötzliche Augenschmerzen oder eine plötzliche Sehverschlechterung erfordern eine dringende Untersuchung. Die langfristige Anwendung höherer Gesamtdosen von Hydrochlorothiazid ist mit einem erhöhten Risiko bestimmter nicht-melanozytärer Haut- und Lippenkrebsarten verbunden. Ein Schutz der Haut vor intensiver Sonne und UV-Strahlung wird empfohlen. Zeigen Sie neue Hautveränderungen, nicht heilende Wunden oder Veränderungen an den Lippen Ihrem Arzt.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, Alkohol und Nahrung

• NSAR wie Ibuprofen, Diclofenac oder höhere schmerzlindernde Dosen von Acetylsalicylsäure können die blutdrucksenkende Wirkung abschwächen und das Risiko einer Nierenschädigung erhöhen.
• Kalium, Trimethoprim, Spironolacton, Eplerenon, Amilorid, Ciclosporin und Tacrolimus können den Kaliumspiegel erhöhen.
• Andere Diuretika, Kortikosteroide, stimulierende Abführmittel und Amphotericin B können das Risiko eines Kaliumverlusts erhöhen.
• Lithium kann sich anreichern und toxisch wirken.
• Insulin und orale Antidiabetika können eine Dosisanpassung und häufigere Blutzuckerkontrollen erfordern.
• Andere Blutdrucksenker, Nitrate, bestimmte Antidepressiva, Anästhetika und Alkohol können den Blutdruck zusätzlich senken.
• Antiarrhythmika und Digoxin erfordern wegen möglicher Elektrolytveränderungen Vorsicht.
• Orale Antikoagulanzien, einschließlich Warfarin, erfordern Kontrollen nach ärztlichem Plan.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt vor Operationen, Narkosen, Untersuchungen mit jodhaltigem Kontrastmittel oder einer Hyposensibilisierung gegen Bienen- oder Wespenstiche, dass Sie Prilinda Plus anwenden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Frau, die eine Schwangerschaft plant, sollte sich an ihren Arzt wenden, um auf eine geeignete blutdrucksenkende Behandlung mit belegtem Sicherheitsprofil umzustellen. In den ersten 12 Schwangerschaftswochen wird die Anwendung nicht empfohlen, und nach dem dritten Schwangerschaftsmonat darf das Arzneimittel nicht angewendet werden, da es das ungeborene Kind schwer schädigen kann. Wenn Sie während der Behandlung feststellen, dass Sie schwanger sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Prilinda Plus wird in der Stillzeit nicht angewendet.

Verkehrstüchtigkeit und Bedienen von Maschinen

Während der Behandlung mit Prilinda Plus kann Schwindel auftreten. Dies ist zu Behandlungsbeginn oder nach einer Dosiserhöhung wahrscheinlicher. Wenn Ihnen schwindlig ist, fahren Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen.

Mögliche Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen können sein:

• Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche;
• Schwindel, besonders nach der ersten Dosis oder einer Dosiserhöhung;
• trockener Reizhusten;
• Bronchitis;
• erhöhte Blutwerte von Glucose, Harnsäure oder Fetten;
• schmerzhafte, gerötete und geschwollene Gelenke durch erhöhte Harnsäure.

Außerdem können niedriger Blutdruck, Ohnmacht, Übelkeit, Bauchschmerzen, vermehrtes Wasserlassen, Durst, Kalium- und Natriumstörungen, Ausschlag, Juckreiz, eingeschränkte Nierenfunktion, Herzklopfen und Blutbildveränderungen auftreten.

Überdosierung, vergessene Dosis und Abbruch der Behandlung

• Überdosierung: sofort Ihren Arzt verständigen oder das nächste Krankenhaus aufsuchen; nicht selbst fahren – lassen Sie sich bringen oder rufen Sie den Rettungsdienst, und nehmen Sie die Packung mit.
• Vergessene Dosis: die nächste Dosis zur üblichen Zeit einnehmen; niemals eine doppelte Dosis.
• Absetzen: Nehmen Sie Prilinda Plus weiter ein, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen.

Weiterführende Informationen

• Hoher Blutdruck – Unterstützung für Herz und Blutgefäße
• Wie man hohen Blutdruck ohne Medikamente senkt

Für zusätzliche Pflege und Unterstützung bei Bluthochdruck und Herzbeschwerden (regelmäßige Blutdruckmessung) sehen Sie sich auch die Kategorie Druckmessgeräte an – Produkte aus dieser Kategorie ersetzen nicht das Ihnen verordnete Arzneimittel.

Zusammensetzung, Packung und Hersteller

• Prilinda Plus 2,5 mg/12,5 mg: eine Tablette enthält 2,5 mg Ramipril und 12,5 mg Hydrochlorothiazid.
• Prilinda Plus 5 mg/25 mg: eine Tablette enthält 5 mg Ramipril und 25 mg Hydrochlorothiazid.
• Sonstige Bestandteile: Natriumhydrogencarbonat, Lactose-Monohydrat, Croscarmellose-Natrium, vorverkleisterte Stärke und Natriumstearylfumarat.
• Packung: vier Blister mit je sieben Tabletten – insgesamt 28 Tabletten.
• Zulassungsinhaber und Hersteller: Hemofarm AD Vršac, Republik Serbien. ATC-Code: C09BA05.
• Abgabestatus: auf ärztliche Verschreibung.

Aufbewahrung

• Für Kinder unzugänglich und nicht über 25 °C aufbewahren.
• Nach Ablauf des auf Schachtel und Blister angegebenen Verfalldatums nicht mehr verwenden.
• Nicht verwendete oder abgelaufene Arzneimittel in einer Apotheke abgeben, die pharmazeutische Abfälle annimmt. Nicht ins Abwasser oder in den Hausmüll geben.

Häufig gestellte Fragen

Wird Prilinda Plus nur bei hohem Blutdruck eingenommen?

Nein. Es wird regelmäßig, einmal täglich, nach ärztlichem Plan eingenommen. Es sollte nicht als Bedarfsmedikament verwendet werden.

Wann nimmt man die Tablette am besten ein?

Meist morgens, jeden Tag zur gleichen Zeit. Sie kann mit oder ohne Mahlzeit eingenommen werden.

Darf die Tablette halbiert werden?

Die Bruchkerbe dient nicht dazu, zwei gleiche Dosen zu erhalten. Die Tablette sollte nicht geteilt werden, um die Dosis eigenmächtig zu verringern.

Warum kann das Arzneimittel trockenen Husten verursachen?

Trockener, anhaltender Husten kann eine Nebenwirkung von Ramipril sein. Setzen Sie das Arzneimittel nicht selbst ab, sondern lassen Sie es ärztlich beurteilen.

Darf ich zu Prilinda Plus Kalium einnehmen?

Nur wenn der Arzt es aufgrund von Laborwerten verordnet hat. Eine eigenmächtige Einnahme kann eine gefährliche Kaliumstörung verursachen.

Darf ich Ibuprofen einnehmen?

Die gelegentliche oder regelmäßige Anwendung von NSAR muss mit Arzt oder Apotheker abgeklärt werden, da sie die Wirkung der Behandlung abschwächen und das Risiko für die Nieren erhöhen können.

Wird das Arzneimittel in der Schwangerschaft angewendet?

Im ersten Schwangerschaftsdrittel wird es nicht empfohlen, im zweiten und dritten ist es kontraindiziert. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder schwanger werden, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Quellen

• ALIMS – Packungsbeilage Prilinda® plus, 2,5 mg/12,5 mg, Tabletten (September 2024)
• ALIMS – Fachinformation Prilinda® plus, Tabletten
• ALIMS – Packungsbeilage Prilinda® plus, 5 mg/25 mg, Tabletten (September 2024)

Datum der Quellenprüfung: 23.10.2026.